앞목말종아리인대
가장 흔한 가쪽인대 손상
발목이 안쪽번짐되는 손상 기전에서는 가쪽 인대 복합체 중 앞목말종아리인대(ATFL)가 가장 먼저 긴장되고 파열된다. 전체 가쪽 인대 손상의 66~85%에서 ATFL 손상이 동반되며, 이는 목말뼈 앞쪽 전위와 안쪽번짐을 모두 제한하는 일차 안정화 구조이기 때문이다.
ATFL은 위다발과 아래다발로 나뉘며, 위다발은 발목의 안쪽돌림을 억제하는 데 중요하다. 부분 손상만으로도 가쪽 불안정성이 누적될 수 있으므로 초기 평가에서 ATFL의 압통, 부종, 전방 전위 검사(anterior drawer test)를 반드시 확인해야 한다.
삼각인대는 발목 안쪽에 위치하므로 가쪽번짐 손상에서 주로 손상된다. 안쪽번짐 기전에서 삼각인대를 일차 손상 구조로 오인하지 않도록 손상 기전을 먼저 명확히 확인한다.
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