Lachman 검사
•전방십자인대 손상 평가
•30° 굽힘 상태 검사
축구 등 비접촉성 회전·감속 동작 후 무릎에서 뚝 소리와 함께 불안정성을 호소하면 전방십자인대 손상을 최우선으로 의심한다. 급성기에는 Lachman 검사가 가장 민감한 선별 검사로, 무릎을 20~30도 굽힌 상태에서 경골을 앞쪽으로 당겨 전방 전위와 물렁한 끝느낌을 확인한다.
Lachman 검사 양성 시 Pivot shift 검사와 전방 전위 검사를 함께 시행하여 회전 불안정성과 전방 전위 정도를 종합적으로 평가한다. 급성기에는 통증과 부종, 근육 경련으로 인해 다른 검사보다 Lachman 검사가 상대적으로 수행하기 용이하다.
McMurray 검사는 무릎 검사이지만 반월상연골 파열을 보는 검사로 전방십자인대의 전방 전위를 직접 평가하지 않는다. 방향 전환 후 불안정성 병력은 반월상연골 단독 손상보다 전방십자인대 손상 가능성을 훨씬 더 강하게 시사하므로 검사 선택에 혼동하지 않도록 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.