핵심 해설
이 문제는 교감신경계 자율신경 수용체의 생리학적 효과를 정확히 이해하고 있는지 묻는 대표적인 기초의학 문제예요.
베타-2(Beta-2) 수용체는 주로 기관지, 혈관, 자궁, 방광의 평활근에 분포하며, 자극 시
이완(Relaxation) 효과를 나타냅니다. 반면, 방광의 내괄약근(Internal Urethral Sphincter)은
알파-1(Alpha-1) 수용체의 지배를 받아 수축하여 소변 배출을 억제합니다. 따라서 베타-2 자극 시 방광 내괄약근이 수축한다는 보기는 옳지 않아요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 베타-2 수용체가 자극되면 기관지 평활근이 이완되어 기도가 확장되고(Bronchodilation), 골격근 혈관이 확장되어 혈류가 증가하며, 말초혈관이 확장되고(Vasodilation), 자궁 평활근이 이완됩니다(Tocolysis). 이러한 작용은 '투쟁-도피(Fight or Flight)' 반응의 일부로, 운동 시 필요한 산소 공급을 최대화하기 위함입니다. ③번 보기의 '방광 내괄약근 수축'은
알파-1(Alpha-1) 수용체 효과로, 베타-2와 완전히 반대 또는 다른 기전이므로
혼동 주의!가 필요한 부분입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
① 기관지 평활근 이완:
옳은 설명. 베타-2 효능제(Beta-2 Agonist)인 살부타몰(Salbutamol) 같은 약물이 천식 발작 시 기도를 확장시키는 원리입니다.
② 골격근 혈관 확장:
옳은 설명. 신체 활동 시 골격근에 더 많은 혈액을 공급하기 위해 혈관이 이완됩니다.
③ 방광 내괄약근 수축:
옳지 않은 설명. 방광 내괄약근은 알파-1 수용체 자극 시 수축하며, 베타-2 자극 시에는 주로 방광 체부(Dome)의 평활근이 이완되어 소변 저장 능력이 증가합니다.
④ 혈관 평활근 이완:
옳은 설명. 베타-2 자극은 대부분의 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 효과가 있습니다.
⑤ 자궁 평활근 이완:
옳은 설명. 임신 중 자궁 수축을 억제하여 조기 진통(Tocolysis) 치료에 활용되는 원리입니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
| 수용체 | 주요 위치 | 자극 시 효과 |
|---|
| Alpha-1 | 혈관 평활근, 방광 내괄약근, 동공산대근 | 수축(혈관수축, 요폐, 산동) |
| Beta-1 | 심장(SA/AV node, 심근) | 심박수 증가, 수축력 증가 (Chronotropic, Inotropic) |
| Beta-2 | 기관지, 혈관, 자궁, 방광 체부, 골격근 혈관 | 이완 (기관지확장, 혈관확장, 자궁이완) |
개념 정리: 자율신경계 수용체는 알파(Alpha)와 베타(Beta)로 나뉘며, 각각의 생리적 효과를 '투쟁-도피 반응'과 연결 지어 외우세요. 예를 들어, 위험 상황에서 심장은 Beta-1을 통해 더 빨리 뛰고, 기관지는 Beta-2를 통해 더 넓게 열려 산소를 많이 들이마시는 것입니다.
한눈에 비교!:
알파-1(Alpha-1) 수축 효과 vs
베타-2(Beta-2) 이완 효과. 특히 방광 관련: 방광 내괄약근(Alpha-1, 수축)과 방광 체부(Beta-2, 이완)를 구분하세요.
암기 팁: '베타-2(Beta-2) = 2개로 확장(Bronchi + Blood vessels)' 또는 '알파-1(Alpha-1) = 하나로 수축(Artery + Sphincter)'로 연상해 보세요.
국시 빈출 포인트: 알파와 베타 수용체의 분류 및 각 기관별 효과는 국가고시 기초의학 영역에서 단골로 출제됩니다. 특히
혼동 주의! 알파-1과 베타-2의 반대 효과를 묻는 문제가 많아요.