核心解説
この問題は、女性の性周期におけるホルモン分泌の変化と、それに伴う子宮内膜や基礎体温の変化についての理解を問うています。
最重要！ 性周期は、視床下部-下垂体-卵巣系のホルモンによるフィードバック調節で成り立っており、特に
排卵のトリガーとなる黄体形成ホルモン（LH）サージを正確に理解することが鍵です。
1.
核心概念の分析 (Key Concept): 女性の性周期は、卵胞期（増殖期）、排卵期、黄体期（分泌期）に分けられます。卵胞期には
エストロゲン（卵胞ホルモン）が子宮内膜を増殖させ、排卵後は
プロゲステロン（黄体ホルモン）が子宮内膜を分泌期に変化させ、基礎体温を上昇させます。この周期を調節するのが、下垂体前葉から分泌される
卵胞刺激ホルモン（FSH）と
黄体形成ホルモン（LH）です。
2.
正解の根拠 (Answer Rationale): ④番「排卵直前に黄体形成ホルモン〈LH〉値が高くなる」が正解です。排卵は、血中エストロゲン濃度が一定レベル以上に達すると、視床下部-下垂体にポジティブフィードバックがかかり、
下垂体前葉からLHが急激に大量分泌（LHサージ）されることで誘発されます。このLHサージが排卵の直接的な引き金となります。
3.
誤答の分析 (Distractor Analysis):
混同注意！ ①番「増殖期は基礎体温が上昇する」は誤りです。基礎体温が上昇するのは、排卵後に分泌される
プロゲステロンの熱産生作用によるもので、
黄体期（分泌期）の特徴です。増殖期（卵胞期）は低温期です。
混同注意！ ②番「プロラクチンによって排卵が起こる」は誤りです。
プロラクチンは主に乳汁分泌を促進するホルモンで、排卵を誘発するのは
LH（黄体形成ホルモン）です。プロラクチンが過剰に分泌されると、むしろ排卵障害（無月経など）を引き起こします。
混同注意！ ③番「プロゲステロンは子宮内膜の増殖を促進する」は誤りです。子宮内膜の増殖（増殖期）を促進するのは
エストロゲン（卵胞ホルモン）です。
プロゲステロン（黄体ホルモン）は、増殖した子宮内膜を
分泌期に変化させ、受精卵の着床に適した状態に整える作用があります。
4.
関連概念の整理 (Related Concepts):
| 周期 | 卵胞期（増殖期） | 排卵期 | 黄体期（分泌期） |
|---|
| 主要ホルモン | エストロゲン（増加） | LHサージ | プロゲステロン（増加） |
| 子宮内膜 | 増殖 | － | 分泌期（着床準備） |
| 基礎体温 | 低温期 | 最低点 | 高温期 |
概念整理: 卵胞刺激ホルモン（FSH）は卵胞の発育を促進、黄体形成ホルモン（LH）は排卵と黄体形成を促進。エストロゲンは子宮内膜増殖とフィードバック調節（LHサージ誘発）、プロゲステロンは子宮内膜分泌期への変換と体温上昇。
一目で比較！: エストロゲン（増殖・低温） vs プロゲステロン（分泌・高温）。LHサージ（排卵トリガー） vs FSH（卵胞発育）。
看護過程ポイント: アセスメントでは基礎体温表の二相性（低温相→高温相）の確認が排卵の間接的証拠となる。不妊治療では、LHサージのタイミングを予測して排卵日を特定する。
暗記のコツ: 「LH（Luteinizing Hormone）のLはLunch（昼食）のL！お昼にサージして排卵！」と覚えると印象的です。また、「プロゲステロンはプロ（Professional）に体温を上げる」と覚えましょう。
国試頻出ポイント: 性周期とホルモンの作用は毎年のように出題されます。特に「排卵の直接の引き金はLHサージ」「基礎体温が上昇するのはプロゲステロンの作用（黄体期）」の2点は必ず押さえましょう。
出題パターン注意！: 単純な知識問題としてだけでなく、「無排卵周期症の患者への看護」や「経口避妊薬の作用機序」など、応用的な状況設定問題に発展することがあります。