核心解説
この問題は、日本の労働者災害補償保険法(労災保険法)の給付内容を問うています。労災保険法は、
業務上または
通勤による労働者の負傷、疾病、障害、死亡等に対して、必要な保険給付を行うことを目的としています。看護師国家試験では、医療保険制度や社会保障制度の理解が求められ、特に労災保険は看護現場で業務上のケガや疾病(針刺し事故や職業感染、腰痛など)が発生した際に重要な制度です。
最重要!「業務上」と「通勤」がキーワードであり、業務外(私的行為)や失業・災害予防策の費用は対象外となります。
1.
正解の根拠 (Answer Rationale):
最重要! ①「通勤災害時の療養給付」と⑤「業務上の事故による介護補償給付」は、いずれも労災保険法に規定された給付です。①は通勤災害による負傷・疾病に対する
療養補償給付(医療費の現物給付)です。⑤は業務上負傷し、その後
介護が必要な状態になった場合に支給される
介護補償給付です。これらは、労災保険がカバーする典型的な給付であり、看護師が業務中に針刺し事故で感染症(B型肝炎など)に罹患した場合も対象となるため、現場で知っておくべき制度です。
3.
誤答の分析 (Distractor Analysis):
混同注意! ②「失業時の教育訓練給付金」は
雇用保険法の給付です。失業中の労働者の再就職を支援するための制度であり、労災保険とは目的が全く異なります。
混同注意! ③「災害発生時の超過勤務手当」は
労働基準法に規定される労働条件(賃金)の一部です。災害時であっても、通常の労働時間を超えた場合の割増賃金に関する規定であり、労災保険の給付ではありません。
混同注意! ④「有害業務従事者の健康診断」は
労働安全衛生法に基づく事業主の義務です。有害業務に従事する労働者には
特殊健康診断の実施が義務付けられていますが、これは疾病の予防・早期発見が目的であり、労災保険の給付(事後補償)とは異なります。
4.
関連概念の整理 (Related Concepts):
労働保険には「労災保険」と「雇用保険」の2つがあります。労災保険は業務上・通勤上の災害補償、雇用保険は失業給付・教育訓練給付など就労支援です。また、健康診断に関しては労働安全衛生法、超過勤務手当は労働基準法というように、
労働関係法規の整理は国家試験の頻出ポイントです。
| 法律名 | 主な内容 |
|---|
| 労働者災害補償保険法 | 業務上・通勤災害の療養・休業・障害・介護・遺族補償 |
| 雇用保険法 | 失業給付、教育訓練給付、育児休業給付 |
| 労働安全衛生法 | 健康診断、作業環境測定、安全衛生管理体制の義務 |
| 労働基準法 | 労働時間、休憩、休日、割増賃金、解雇予告 |
概念整理: 労災保険法は「業務災害」と「通勤災害」の2つの柱で成り立っています。給付の種類は「療養補償給付」「休業補償給付」「障害補償給付」「遺族補償給付」「介護補償給付」「葬祭料」などがあり、
社会復帰促進等事業も含まれます。
一目で比較!: 労災保険(業務上補償) vs 健康保険(業務外の病気・ケガ): 業務上の負傷・疾病は労災保険が優先適用され、健康保険は原則適用外です。看護師が患者の体液曝露を受けた場合、速やかに労災申請の手続きが必要です。
看護過程ポイント: アセスメントでは、患者の負傷・疾病が業務上かどうかの判断が重要です。看護師は記録と報告(上司・産業医)を適切に行い、労災申請の手続きを支援する役割を担います。
暗記のコツ: 「労災(ろうさい)」=労働者の災害。「療・休・障・遺・介」(療養・休業・障害・遺族・介護)の5つの補償給付を「ロウソクの火」と覚えましょう(「ロ」=労災、「ウ」=通勤、「ソク」=職場)。
国試頻出ポイント: 「労災保険の給付内容」「労働基準法との混同」「労働安全衛生法の健康診断義務」をセットで出題されます。特に「有害業務従事者の健康診断」と「業務上疾病の療養給付」の違いは頻出です。
出題パターン注意!: 事例問題では、「看護師が針刺し事故でB型肝炎に感染した場合、どの法律に基づく給付が適用されるか」という形で出題されます。正解は労災保険の療養補償給付です。