핵심 정리 투약 5원칙에 속하지 않는 항목을 찾는 내용입니다. 5원칙은 올바른 환자, 약물, 용량, 경로, 시간이고, 처방자는 이 안에 들어 있지 않습니다. 정답은 ① Right Prescriber(올바른 처방자)입니다.
1. 투약 5원칙 투약 오류는 환자에게 직접 해를 주기 때문에 투약 단계마다 확인할 기준을 정해 둔 것이 5원칙입니다. 5원칙은 투약 준비부터 투여 직전까지 반복 확인하는 용도입니다. • 올바른 환자: 이름·생년월일과 팔찌로 확인합니다. • 올바른 약물: 처방·약 이름·라벨을 대조합니다. • 올바른 용량: 처방 용량과 계산이 맞는지 봅니다. • 올바른 경로: 경구·정맥·근육 등 처방된 경로로 투여합니다. • 올바른 시간: 처방된 시각과 간격에 맞춰 투여합니다. 다섯 요소는 서로 독립적입니다. 환자와 약물이 맞아도 용량을 잘못 계산하면 사고가 나고, 용량이 맞아도 경로가 틀리면 흡수 속도와 위험이 달라집니다. 시간 역시 약의 혈중 농도 유지와 상호작용 때문에 지켜야 합니다. 그래서 한 가지를 확인했다고 나머지를 생략하지 않고 다섯 가지를 모두 확인합니다.
2. 정답 ① 처방자는 5원칙에 없음 처방자는 처방을 내는 사람이지, 투약 시점에 간호사가 확인하는 5가지 요소가 아닙니다. 처방이 불분명하거나 의심스러우면 처방자에게 확인하지만, 이는 처방 확인이라는 별도의 절차입니다.
3. 오답 분석 ② Right Patient는 5원칙 중 첫째로, 환자를 혼동하면 다른 원칙이 모두 맞아도 사고가 납니다. ③ Right Drug는 처방된 약물과 준비한 약이 같은지 확인하는 원칙입니다. ④ Right Route는 같은 약이라도 경로에 따라 흡수와 위험이 달라 지켜야 하는 원칙입니다. ⑤ Right Dose는 용량 오류를 막는 원칙으로 5원칙에 포함됩니다.
4. 기억 포인트 환·약·용·경·시로 외웁니다. 사람이 아니라 투약 행위의 요소만 들어갑니다.
5. 실무·국시 포인트 • 5원칙은 약을 꺼낼 때, 준비할 때, 환자에게 투여하기 직전에 반복해서 확인합니다. • 올바른 시간도 5원칙에 포함되므로 환자·약·용량·경로와 함께 다섯 가지를 빠짐없이 확인합니다. • 처방이 읽기 어렵거나 용량이 평소와 크게 다르게 느껴지면 투약하지 말고 처방자에게 확인한 뒤 진행합니다. 이 확인은 5원칙을 지키기 위한 선행 단계입니다. • 투약 후에는 약 이름, 용량, 경로, 시각을 즉시 기록하고, 투여하지 않은 경우에도 사유를 남깁니다.
상황정규 투약 시간에 약물을 준비하는 간호사
병동 간호사가 정규 투약 시간에 맞춰 처방에 따라 환자에게 투여할 약물을 준비하고 있습니다. 약물과 환자를 혼동하지 않도록 투약 직전까지 확인을 반복해야 하는 상황입니다.
간호 순서• 사정: 처방 내용과 환자 정보, 투약 시각, 약물의 용량과 투여 경로를 확인합니다.• 수행: 약물을 꺼낼 때, 준비할 때, 투여 직전에 환자, 약물, 용량, 경로, 시간의 5가지를 확인하고 환자 팔찌를 대조해 투약합니다.• 평가: 투약 후 약물의 효과와 이상 반응을 관찰하고 시각, 용량, 경로를 기록합니다.
핵심 포인트: 5원칙은 환자·약물·용량·경로·시간이며 처방자는 포함되지 않습니다.
투약 5원칙 (Five Rights of Medication) — 올바른 환자, 약물, 용량, 경로, 시간을 투약 때마다 확인하는 안전 원칙입니다.
투약 오류 (Medication Error) — 처방·준비·투여·기록 중 어느 단계에서든 생길 수 있는 예방 가능한 약물 관련 사고입니다.
투여 경로 (Route of Administration) — 약물이 몸에 들어가는 경로로, 경구·정맥·근육 등이 있으며 흡수와 위험이 다릅니다.
처방 확인 (Order Verification) — 처방이 불분명할 때 처방자에게 확인하는 절차로, 투약 5원칙과 별개입니다.