핵심 정리 자신의 한계를 넘는 추가 야간 근무를 조정해 달라고 요청할 때의 핵심 원칙을 묻고 있으며, 결론은 ④ 건강 상태와 업무 효율성 저하라는 객관적 사실을 근거로 제시한다입니다.
1. 원리와 배경 주장행동으로 요청할 때는 감정이 아니라 관찰 가능한 사실을 중심에 둡니다. 기간과 횟수, 그로 인한 피로와 집중력 저하처럼 상대가 확인할 수 있는 내용을 말하면 논의가 비난이나 다툼으로 흐르지 않고 문제 해결로 향합니다. 흔히 쓰는 틀은 상황 묘사, 감정 표현, 구체적 요청, 결과 제시의 순서입니다. 간호사의 피로 누적은 투약 오류와 관찰 누락 위험을 높일 수 있어 개인 문제가 아니라 환자 안전 문제로도 설명할 수 있습니다. 사례에서 2주 동안 예정에 없던 야간 당직이 세 번 있었고 집중력 저하를 느낀다는 점이 바로 그 사실 근거입니다.
2. 정답 설명 정답 ④ 자신의 건강 상태와 작업 효율성 저하라는 객관적 사실을 제시하는 것은 사실에 근거하되 자신의 입장을 직접 말하는 방식입니다. 상대를 비난하지 않으면서 조정이 필요한 이유를 납득시키고 합리적인 대안을 협의할 수 있습니다.
3. 오답 분석 ① 설명 없이 일정표에서 이름을 지우는 것은 협의 없이 일방적으로 행동하는 수동공격적 방식입니다. 상대는 이유를 알 수 없어 신뢰가 손상됩니다. ② 권리를 말하는 것 자체는 필요하지만, 상사의 지시에 반대하는 데 그치면 근거와 대안이 없어 대립으로 번지기 쉽습니다. 요청 사유와 구체적인 제안이 함께 있어야 합니다. ③ 감정에 호소하며 눈물을 보이는 것은 논의를 감정 반응으로 이끌어 합리적인 조정을 어렵게 합니다. 감정은 있는 그대로 표현할 수 있지만 요청의 근거가 되지는 못합니다. ⑤ 동료의 불만을 대신 전하면 자신의 문제가 흐려지고 대표성도 불분명해집니다. 주장행동은 본인의 입장을 본인이 직접 말하는 것이 기본입니다.
4. 기억 포인트 주장행동 요청은 사실 + 나의 영향 + 구체적 요청입니다. 감정 호소, 일방적 거부, 대리 전달은 모두 아닙니다.
5. 실무·국시 포인트 • 피로와 집중력 저하를 환자 안전 위험과 연결해 설명하면 설득력이 높아집니다. • 변형으로 부당한 지시를 받은 신규 간호사, 의사의 불명확한 처방에 대응하는 상황이 출제됩니다. 이때도 사실을 확인하고 요청을 구체적으로 전하는 것이 주장적 대응입니다. • 요청할 때는 조용하고 사적인 시간과 장소를 고르고 대안을 한두 가지 준비합니다.
상황간호사 H, 추가 야간 당직 누적
간호사 H는 최근 2주 동안 예정에 없던 추가 야간 당직을 세 번 섰고, 피로가 쌓여 업무 집중력이 떨어지는 것을 느낍니다. 환자 안전에 영향이 갈까 걱정되어 근무 조정을 요청하려 합니다.
간호 순서• 사정: 지난 2주 동안의 추가 당직 횟수와 피로, 집중력 저하를 사실로 정리합니다.• 수행: 조용한 자리에서 상황과 영향을 설명하고 추가 당직 조정이라는 구체적인 요청과 대안을 제시합니다.• 평가: 합의 내용이 일정표에 반영되었는지, 이후 피로와 업무 집중이 나아졌는지 확인합니다.
핵심 포인트: 객관적 사실과 구체적 요청이 주장행동 업무 조정의 핵심입니다.
주장행동 (Assertive Behavior) — 자신의 권리와 감정을 직접적이고 적절하게 표현하며 타인의 권리도 존중하는 의사소통입니다.
나-전달법 (I-Statement) — 상대를 비난하지 않고 자신의 경험과 느낌을 주어로 말하는 표현 방식입니다.
수동공격적 행동 (Passive-Aggressive Behavior) — 겉으로는 따르는 듯하나 간접적으로 저항하거나 협의 없이 행동하는 방식입니다.
DESC 대화법 (DESC Script) — 상황 묘사, 감정 표현, 구체적 요청, 결과 제시의 순서로 말하는 주장적 대화 틀입니다.