선택지 분석 1. 비율이 정상하한보다 낮아 정상으로 분류할 수 없습니다. 2. 제한성 장애 확정에는 낮은 TLC가 필요합니다. 3. 낮은 FEV1/FVC가 기류 폐쇄를 지지합니다. 4. 확산능은 이 폐활량검사만으로 평가되지 않았습니다. 5. 호흡근 약화는 임상과 추가 검사로 판단해야 합니다.
근거 자료
1ERS/ATS Technical Standard on Interpretive Strategies for Routine Lung Function Tests
2ATS Implementation Tools for Routine Lung Function Test Interpretation
진단적 접근 (Diagnostic Work-up):1. 가장 먼저 할 검사: 기본 폐기능 검사(PFT)로 FEV1, FVC, FEV1/FVC 비율 측정. 폐쇄성 패턴(저하된 FEV1/FVC) 확인.2. 확진 및 중증도 평가: 기관지확장제 반응 검사(Bronchodilator Response Test)로 가역성 확인(천식 vs COPD 감별). 폐확산능(DLCO) 측정으로 폐기종 평가. 흉부 X선 또는 CT.
치료 계획 (Management Plan):- 진단이 COPD라면, 1차 치료는 흡입용 장기작용 항콜린제(Long-acting Muscarinic Antagonist, LAMA) 또는 장기작용 베타2작용제(Long-acting Beta2 Agonist, LABA) 단독 또는 병용.- 급성 악화 시 경구 스테로이드, 필요시 항생제, 산소 요법.
주의사항 (Contraindications & Warning): 베타2작용제는 심박수 증가, 떨림(tremor)을 유발할 수 있습니다. 고용량 흡입 스테로이드는 구강 칸디다증과 연관되어 있으므로 사용 후 양치질이 중요합니다.