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심막질환

45세 남성이 발열과 호흡곤란을 주소로 내원했다. 심초음파에서 중등도의 심낭 삼출액이 보이고, 심낭 마찰음이 청진된다. 가장 먼저 시작할 치료는?

혈액 검사에서 백혈구 증가와 CRP 상승이 확인되었다. 심장압전의 증거는 없다.
해설
급성 심낭염이 의심되며 심장압전이 없는 경우, 비스테로이드성 소염진통제(이부프로펜 등)가 1차 치료제이다. 스테로이드는 특정 경우에 사용한다.
같은 주제 다음 문제58세 남자가 반복되는 복수와 양측 하지부종으로 입원하였다. 최근 1년 동안 복수 조절을 위해 여러 차례 이뇨제를 처방받았으나 증상의 호전이 거의 없었다. 음주력…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 순환기 ]19,000원
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