① 조현성격장애, ② 경계성격장애, ④ 히스테리성격장애, ⑤ 회피성격장애
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 의존성격장애(Dependent Personality Disorder)의 핵심 특성을 다른 성격장애와 구분하는 능력을 평가합니다. 의존성격장애의 핵심은 과도한 타인의 보살핌과 지지에 대한 필요성, 그리고 이로 인한 복종적이고 집착적인 행동입니다. 환자는 스스로 결정을 내리거나 일상생활을 수행하는 데 어려움을 느끼며, 혼자 있는 것을 두려워하고 관계가 끝날까 봐 극심한 불안을 경험합니다.
혼동 주의! 다른 성격장애와의 구분이 중요합니다.
① "혼자 있기를 좋아한다"는 조현성격장애(Schizoid PD)의 특징으로, 사회적 관계에 대한 관심 부족과 고립을 선호합니다.
② "상대에게 요구가 많고 변덕이 심하다"는 경계성격장애(Borderline PD)의 불안정한 대인관계, 분노, 정체성 혼란과 관련이 깊습니다.
④ "좋아하는 사람과 피상적인 대인관계를 형성한다"는 히스테리성(연극성) 성격장애(Histrionic PD)의 특징으로, 주목받기 위한 과장되고 정서적인 행동과 관련됩니다.
⑤ "관계에 소극적이나 실제로는 대인관계를 열망한다"는 회피성격장애(Avoidant PD)의 핵심 갈등을 잘 나타냅니다. 사회적 억제, 부적절감, 거부에 대한 과민 반응이 특징입니다.
국시 빈출 포인트
성격장애 문제는 핵심 키워드 매칭이 핵심입니다. "의존 = 보살핌/도움 필요", "회피 = 열망하지만 두려워함", "경계 = 불안정/변덕/자해", "조현 = 고립/무관심", "연극성 = 주목/과장"처럼 주요 특징을 암기해두면 빠르게 정답을 찾을 수 있습니다.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
의존성격장애 환자를 간호할 때 가장 중요한 것은 자기 효능감과 자율성을 키우는 것입니다. 환자가 "간호사 선생님, 이렇게 해도 될까요?"라고 계속 물어보며 결정을 미룰 때, 바로 답을 주기보다는 "A와 B 방법이 있는데, 각각의 장단점은 무엇이라고 생각하세요?"라고 되물어 스스로 생각하게 유도하세요. 작은 결정(예: 오늘 입을 옷 고르기)부터 성공 경험을 쌓게 하는 것이 중요합니다. 동시에, 과도한 의존 관계가 형성되지 않도록 전문적 경계를 명확히 유지해야 합니다.
선배 간호사의 한마디
"의존성 환자를 돌볼 때는 '도와주는 사람'이 아니라 '함께 성장하는 동반자'라는 마음가짐이 중요해요. 그들의 불안을 이해하되, 해결책을 대신 제공해주기보다는 그들이 스스로 해낼 수 있는 힘을 믿고 지지해주는 게 진정한 도움이 된답니다."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.