간호 핵심 해설
양극성 장애는
우울 삽화와
조증 삽화가 교대로 나타나는 기분 장애입니다. 정답인 선택지 4는 임상적으로 매우 중요한 사실입니다. 조증기 환자는 판단력이 저하되고 충동적이며 과대망상, 과대평가 등을 보여 위험한 행동을 할 가능성이 큽니다. 특히 입원 초기에는 환경 변화에 대한 적응 부족과 조증 증상의 조절이 되지 않은 상태이므로
상해 위험이 가장 높습니다.
혼동 주의! 다른 선택지들을 분석해볼게요.
선택지 1: 양극성 장애의 발병 평균 연령은
15~30세로, 20대가 가장 흔합니다. 30대는 다소 늦은 편입니다.
선택지 2: 주요우울장애의 평생 유병률은 약 10~15%인 반면, 양극성 장애는 약 1~3%로,
주요우울장애의 발병률이 훨씬 높습니다.
선택지 3: 자살 위험은
우울기나 혼재성 삽화(우울+조증 증상 혼합)에서 훨씬 높습니다. 조증기에는 에너지가 넘치고 기분이 고양되어 있기 때문에 자살 생각이 적은 편입니다.
선택지 5: 이는 양극성 장애가 아닌
경계성 성격장애의 특징적인 증상(정서적 불안정성)에 더 가깝습니다. 양극성 장애의 기분 삽화는 수일에서 수주에 걸쳐 지속됩니다.
국시 빈출 포인트
| 구분 | 조증 삽화 | 우울 삽화 |
|---|
| 주요 위험 | 상해, 충동적 행동, 재정/사회적 문제 | 자살, 자살 시도 |
| 위험 최고기 | 입원 초기 | 우울증이 호전되기 시작할 때(에너지 회복 시) |
| 핵심 간호 | 안전 확보, 환경 조성, 충동 조절 | 자살 사정 및 예방, 지지적 관계 |