그 발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 내에 신고하여야 하는 감염병은?
1결핵
2백일해
3성홍열
4볼거리
5말라리아✓ 정답
해설
제3급 감염병이란 그 발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하는 다음의 감염병을 말한다. 파상풍, B형간염, 일본뇌염, C형간염, 말라리아, 레지오넬라증, 비브리오패혈증, 발진티푸스, 발진열, 쓰쓰가무시증, 렙토스피라증, 브루셀라증, 공수병, 신증후군 출혈열, 후천성면역결핍증, 크로이츠펠트-야콥병 및 변종크로이츠펠트–야콥병, 황열, 뎅기열, Q열, 웨스트나일열, 라임병, 진드기매개뇌염, 유사비저, 치쿤쿠니아열, 중증열성혈소판감소증후군, 지카바이러스 감염증, 매독
말라리아는 제3급 감염병으로 분류됩니다. 제3급 감염병은 발생을 계속 감시할 필요가 있어, 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고해야 하는 감염병을 말합니다. 말라리아는 말라리아 원충(Plasmodium)에 감염된 얼룩날개모기(Anopheles)에 물려 전파되는 급성 열성 질환으로, 국내에서는 주로 휴전선 인근 지역에서 삼일열 말라리아(Plasmodium vivax)가 토착화되어 있습니다.
신고 시점을 기준으로 감염병을 구분할 때, 제3급 감염병은 제1급·제2급과 달리 발생 즉시가 아니라 24시간 이내 신고가 원칙입니다. 이는 질병의 전파 속도와 공중보건적 위험도를 반영한 분류입니다. 말라리아는 사람 간 직접 전파가 없고 매개 모기의 활동 시기와 지역이 제한적이므로, 콜레라나 장티푸스처럼 즉시 대응해야 하는 제1급·제2급 감염병과는 신고 시한이 다릅니다.
혼동 주의! 보기에서 결핵, 백일해, 성홍열, 볼거리는 모두 제2급 감염병입니다. 제2급 감염병은 전파가 빠르고 집단 발생 위험이 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고해야 하지만, 예방접종으로 관리가 가능한 질환이라는 점에서 제3급과 구분됩니다. 말라리아는 예방접종이 없는 질환이므로 제3급에 해당합니다.
구분
신고 시한
주요 예시
특징
제2급 감염병
24시간 이내
결핵, 백일해, 성홍열, 볼거리
예방접종으로 관리 가능, 전파 용이
제3급 감염병
24시간 이내
말라리아, B형간염, 일본뇌염, 매독
발생 감시 필요, 예방접종 없음 또는 제한적
신고 시한이 같더라도 분류 기준이 다르다는 점을 기억해야 합니다. 제2급은 전파 차단과 예방접종에 초점이 있고, 제3급은 지속적인 발생 감시에 초점이 있습니다. 말라리아는 국내에서 연중 발생이 보고되지는 않지만, 매개 모기가 활동하는 5월부터 10월 사이에 집중적으로 발생하므로 이 시기의 감시가 중요합니다.
근거 자료[1]에서도 급성 B형간염 감시체계를 평가하면서 의료기관이 지역 보건소에 24시간 이내 신고하도록 규정하고 있음을 확인할 수 있습니다. B형간염 역시 말라리아와 같은 제3급 감염병으로, 신고 시한이 동일하게 적용됩니다. 이는 제3급 감염병 전체에 공통된 신고 기준임을 보여줍니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Identifying Gaps and Challenges in Acute Hepatitis B Surveillance in the Country of Georgia: Comprehensive Surveillance System Evaluation.일반논문Karichashvili L, Galdavadze K, Zakhashvili K, Tsereteli M, Ruadze E, Surguladze S, Stefanoff P. (2025) · DOI: 10.2196/72888
제3급 감염병 신고 실무말라리아 등 발생 감시 대상 질환의 24시간 이내 신고
제3급 감염병은 발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 관할 보건소에 신고해야 한다. 대표적으로 말라리아, B형간염, 일본뇌염, 매독 등이 해당한다.
제2급 감염병과 신고 시한은 동일하게 24시간 이내이지만, 제2급은 예방접종으로 관리 가능한 질환이라는 점에서 제3급과 구분된다. 결핵, 백일해, 성홍열, 볼거리는 모두 제2급이다.
말라리아는 사람 간 직접 전파가 없고 매개 모기 활동 시기(5월~10월)와 지역이 제한적이므로, 콜레라나 장티푸스 같은 제1급·제2급 감염병과 달리 즉시 신고가 아닌 24시간 이내 신고가 적용된다.
주의
신고 시한이 같다고 분류 기준까지 같다고 오해하지 말 것. 제2급은 전파 차단과 예방접종에, 제3급은 지속적 발생 감시에 초점이 있다. 말라리아 의심 환자를 보면 신고 시한을 놓치지 않도록 진단 즉시 신고 체계를 확인해야 한다.
제3급 감염병 — 발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고해야 하는 감염병. 말라리아, B형간염, 일본뇌염, 매독 등이 해당한다.
제2급 감염병 — 전파가 빠르고 집단 발생 위험이 있어 24시간 이내 신고 대상이지만, 예방접종으로 관리 가능한 감염병. 결핵, 백일해, 성홍열, 볼거리 등이 해당한다.
말라리아 — Plasmodium 원충에 감염된 얼룩날개모기(Anopheles)에 물려 전파되는 급성 열성 질환. 국내에서는 휴전선 인근에서 삼일열 말라리아가 토착화되어 있다.
법정감염병 신고 시한 — 감염병의 전파 속도와 공중보건적 위험도에 따라 제1급·제2급·제3급으로 구분되며, 제3급은 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고가 원칙이다.