전파 가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하고, 격리가 필요한 감염병은?
1홍역✓ 정답
2황열
3파상풍
4일본뇌염
5인플루엔자
해설
제2급 감염병은 전파가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하고, 격리가 필요한 감염병이다. 결핵, 수두, 홍역, 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균이질, 장출혈성대장균감염증, A형간염, 백일해, 볼거리, 풍진, 폴리오, 수막알균감염증, b형헤모필루스인플루엔자, 폐렴알균 감염증, 한센병, 성홍열, VRSA감염증, CRE감염증, E형간염
제2급 감염병은 전파 가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고해야 하고, 환자 격리가 필요한 감염병입니다. 보기 중 홍역이 여기에 해당합니다. 홍역은 비말(airborne droplet)로 전파되고 전염력이 매우 강해, 한 명이 발생해도 신속히 신고하고 접촉자를 차단해야 2차 발병을 막을 수 있습니다.
신고 시점이 24시간 이내라는 것은 단순한 행정 절차가 아니라, 전파 차단을 위한 초기 대응의 골든타임을 의미합니다. 제2급 감염병은 공기·비말·접촉 등으로 사람 간 전파가 쉬워, 신고가 늦어지면 지역사회 유행으로 번질 위험이 큽니다. 따라서 의료기관에서 진단하는 즉시 관할 보건소에 신고하고, 환자는 전파 차단을 위해 격리합니다.
반면 나머지 보기는 신고 시점과 격리 기준이 다릅니다. 황열, 파상풍, 일본뇌염, 인플루엔자는 각각 다른 분류 체계에 속하거나, 격리보다는 예방접종·모기 매개 차단·표준주의 등 다른 관리 전략이 우선입니다. 특히 파상풍은 사람 간 전파가 없어 격리가 필요하지 않습니다.
구분
홍역(제2급)
일본뇌염(제3급)
파상풍(제3급)
신고 시점
24시간 이내
24시간 이내
24시간 이내
격리 필요
필요
불필요(모기 매개)
불필요(사람 간 전파 없음)
주요 전파 경로
비말·공기
모기
상처 감염
핵심! 제2급 감염병은 ‘격리 필요’와 ‘24시간 이내 신고’가 세트로 묶입니다. 홍역은 제2급, 일본뇌염과 파상풍은 제3급으로 분류되므로, 격리 여부가 가장 중요한 감별 포인트입니다.
혼동 주의! 일본뇌염도 신고 시점이 24시간 이내로 같지만, 사람 간 전파가 없어 격리 대상이 아닙니다. 문제에서 ‘격리가 필요한’ 조건을 놓치면 오답으로 이어질 수 있습니다.
근거 자료에서도 수두(varicella)와 수막알균 감염증(Neisseria meningitidis)이 제2급 감염병으로 관리되는 사례를 확인할 수 있습니다. 수두는 홍역과 마찬가지로 비말·공기 전파가 가능하고 전염력이 높아, 지역사회 유행을 막기 위해 신속한 신고와 격리가 필요합니다[1]. 수막알균 감염증 역시 비말로 전파되어 침습성 감염을 일으키므로, 진단 후 빠른 신고와 접촉자 관리가 중요합니다[3]. 이는 제2급 감염병의 공통된 관리 원칙, 즉 전파 가능성이 높은 감염병은 신고와 격리를 통해 확산을 차단한다는 점을 보여줍니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Epidemiological characteristics of varicella in Xuzhou from 2015 to 2024: surveillance study.일반논문Jin G, Song X, Lou H, Sun Y, Gu Y, Han S, Min M, Zhao Y, Liu D. (2026) · DOI: 10.1186/s12879-026-13755-z
[3]
<i>Neisseria meningitidis</i> bacteraemia and lobar pneumonia in a previously healthy, fully immunised (including meningococcal vaccines) Irish teenager.일반논문Lacey S, Moylett E. (2025) · DOI: 10.1136/bcr-2025-268263
제2급 감염병 신고·격리 실무 포인트홍역 의심 환자 발견 시 24시간 골든타임 대응
홍역은 제2급 감염병으로 진단 즉시 24시간 이내 관할 보건소에 신고하고, 환자는 격리해야 한다. 비말·공기 전파로 전염력이 매우 강해 신고 지연 시 지역사회 유행으로 번질 위험이 크다.
의료기관에서는 발열과 발진을 동반한 환자에서 홍역이 의심되면 음압격리실 또는 1인실에 우선 배치하고, 비말주의와 공기주의를 동시에 적용한다. 진단 검사(혈청 IgM, PCR)를 시행하는 동시에 신고 절차를 진행한다.
주의
일본뇌염, 파상풍도 신고 시점은 24시간 이내로 같지만 제3급 감염병으로 격리 대상이 아니다. 문제에서 '격리 필요' 조건을 누락하면 오답으로 이어지므로, 신고 시점과 격리 여부를 반드시 함께 확인한다.
제2급 감염병 — 전파 가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하고 격리가 필요한 감염병. 홍역, 결핵, 수두, 콜레라 등이 해당한다.
격리 — 전파 차단을 위해 감염병 환자를 다른 사람과 접촉하지 않도록 분리하는 조치. 제2급 감염병의 핵심 관리 원칙이다.
비말 전파 — 기침이나 재채기로 나오는 침방울을 통해 병원체가 전파되는 경로. 홍역은 비말·공기로 전파되어 전염력이 매우 강하다.
제3급 감염병 — 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고해야 하나, 격리가 필요하지 않은 감염병. 일본뇌염, 파상풍 등이 해당한다.
검역감염병 — 국내 유입을 차단하기 위해 검역 단계에서 관리하는 감염병. 황열, 페스트, 콜레라 등이 해당한다.