치명률이 높거나 집단발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 신고하여야 하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 … | 마이메르시 MyMerci
감염성질환과 만성질환 관리
문제

치명률이 높거나 집단발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 신고하여야 하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병은?

해설

제1급 감염병

에볼라바이러스병, 마버그열, 라싸열, 크리미안콩고출혈열, 남아메리카출혈열, 리프트밸리열, 두창, 페스트, 탄저, 보툴리눔독소증, 야토병, 신종감염병증후군, 중증급성호흡기증후군, 중동호흡기증후군, 동물인플루엔자인체감염증, 신종인플루엔자, 디프테리아 등이 속한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 감염병의 법정 감염병 등급과 그에 따른 격리 수준을 묻는 문제입니다. 우리나라 감염병 예방법은 감염병을 1급부터 4급까지 분류하며, 그 중 제1급 감염병은 치명률이 높거나 집단발생 우려가 커서 즉시 신고가 필요하며, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 요구됩니다.

혼동 주의! 결핵, 수두, 발진티푸스, 폐렴알균감염증은 모두 법정 감염병이지만, 제1급 감염병은 아닙니다. 결핵은 2급, 수두는 3급, 발진티푸스는 2급, 폐렴알균감염증은 4급 감염병에 해당합니다. 반면, 신종감염병증후군은 아직 알려지지 않은 새로운 병원체에 의해 발생하거나, 기존 감염병이 임상양상이 중증화되는 등 그 성격이 달라진 경우로, 제1급 감염병에 명시적으로 포함됩니다.

국시 빈출 포인트
감염병 등급특징 및 격리 수준대표 예시
제1급즉시 신고, 음압격리 필요
치명률 높음, 집단발생 우려 큼
에볼라, 두창, 페스트, 신종감염병증후군, 신종인플루엔자
제2급24시간 이내 신고, 필요시 격리결핵, 콜레라, 장티푸스, 발진티푸스
제3급24시간 이내 신고, 유행 시 격리수두, 유행성이하선염, 홍역
제4급감시활동 필요폐렴알균감염증, 수막구균감염증
음압격리가 필요한 대표적인 제1급 감염병들을 묶어서 암기하는 것이 좋습니다. '에마라크라사페신중동동신' (에볼라, 마버그, 라싸, 크리미안콩고, 남아메리카, 리프트밸리, 두창, 페스트, 탄저, 보툴리눔, 야토병, 신종감염병증후군, 중증급성호흡기증후군, 중동호흡기증후군, 동물인플루엔자, 신종인플루엔자) 같은 암기법을 활용할 수 있어요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 신종감염병증후군이 의심되는 환자가 응급실에 내원했다고 가정해볼게요. 가장 먼저 해야 할 일은 즉시 신고격리입니다.
1. 우선순위 1: 즉시 격리 및 보호: 환자를 즉시 음압격리실로 이동시키거나, 가능한 한 독립된 공간으로 격리합니다. 의료진은 N95 마스크, 고글, 가운, 장갑 등 표준주의+접촉+비말+공기주의를 모두 적용한 개인보호장비(PPE)를 착용해야 합니다.
2. 우선순위 2: 신고: 병원 내 감염관리실에 즉시 통보하고, 법정 감염병 신고 시스템을 통해 관할 보건소에 즉시 신고합니다.
3. 우선순위 3: 역학조사 협력: 환자의 여행력, 접촉자 명단 등을 상세히 기록하여 역학조사에 협력합니다.
선배 간호사의 한마디 "제1급 감염병은 '빠르게 차단'이 생명이에요. 신고와 격리 프로토콜을 머리가 아닌 몸이 기억할 정도로 훈련해야 합니다. 당황하지 말고 표준절차를 따르는 게 환자와 의료진 모두를 지키는 길이죠."

핵심 개념

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