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학습 자료 둘러보기 →산후 자궁바닥은 분만 직후 배꼽 높이에 위치하며, 이후 매일 약 1cm씩 하강합니다. 질분만 2일째 배꼽 밑 2cm에서 촉지되는 것은 이 속도와 정확히 일치하는 정상 퇴축 소견입니다.
자궁바닥이 단단하게 만져지는 것은 자궁근층이 수축하여 혈관을 압박하고 있음을 의미하며, 이는 산후 출혈 예방에 가장 중요한 정상 방어기전입니다. 반대로 말랑말랑하게 촉지되면 자궁무력증을 의심해야 합니다.
산후 자궁사정은 위치(하강 속도), 경도(단단함), 정중앙 정렬, 오로 양상을 함께 확인해야 합니다. 이 사례는 위치와 경도 모두 정상이므로 추가 중재 없이 경과 관찰과 교육이 우선입니다.
방광 팽만은 자궁바닥을 위로 밀어 올리거나 옆으로 치우치게 하므로, 자궁 위치가 예상보다 높거나 정중앙에서 벗어나 있으면 배뇨를 먼저 확인해야 합니다. 이 사례처럼 위치가 기대와 일치하고 단단하면 정상 퇴축으로 해석합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.