박 씨 부인은 산후 5일째로 그동안 피로하여 계속 잠만 자려고 하던 상태에서 벗어나 어머니로서의 새로운 역할을 시도하려고 육아법에 대해 교육받기를 원했다. 그러나 신생아 간호로 인한 피로와 우울감이 있음을 이야기했다. 이런 박 씨 부인의 특징을 보고 간호사는 어떤 모성역할 시기임을 예측할 수 있는가?

적극기는 분만 후 3∼10일경으로 독립적, 자율적 시기이다. 이 시기는 어머니로서의 새로운 역할을 시도하려 노력하나 신생아 간호로 인한 피로와 우울감이 발생하는 기간이다.

박 씨 부인은 산후 5일째로 피로와 우울감을 호소하면서도 어머니 역할을 배우려는 의지를 보이고 있습니다. 이는 모성 역할 발달 단계 중 적극기(Taking-hold Phase)의 특징을 나타냅니다. 적극기는 분만 후 2~3일에서 1~2주 사이에 나타나는 시기로, 산모는 신체적 불편감과 피로가 있지만 어머니로서의 역할을 수행하려는 욕구가 강해집니다. 이 시기에 산모는 육아 기술을 배우고 익히는 데 관심이 많으며, 자신의 능력에 대한 확신을 얻고자 노력합니다. 박 씨 부인이 육아 교육을 받고 싶어하는 것은 이러한 적극적인 모습을 잘 보여줍니다. 또한, 적극기에는 산모 자신의 신체적 변화나 아기에 대한 걱정, 양육에 대한 불안감으로 인해 감정 기복이 심하고 우울감을 경험할 수도 있습니다.

각 단계의 특징을 간략히 살펴보면 다음과 같습니다.
* 예측기(Anticipatory Stage): 임신 기간 동안 나타나며, 어머니가 될 준비를 하는 시기입니다. 태교, 육아 서적 읽기, 출산 준비물 마련 등을 통해 미래의 역할을 예상하고 준비합니다.
* 밀월기(Honeymoon Phase): 분만 직후부터 2~3일까지 지속되는 시기로, 아기와의 첫 만남에 대한 기쁨과 행복감을 느끼는 시기입니다. 신체적 회복보다는 아기와의 유대감 형성에 집중합니다.
* 소극기(Taking-in Phase): 분만 후 1~2일 동안 나타나는 시기로, 산모는 신체적 회복에 집중하며 수동적인 모습을 보입니다. 주로 자신의 분만 경험에 대해 이야기하고, 아기에 대한 관심보다는 자신의 욕구 충족에 집중합니다.
* 상호적응기(Letting-go Phase): 적극기 이후 나타나는 시기로, 산모는 어머니로서의 역할에 적응하고 가족 구성원으로서의 새로운 삶에 적응해 나가는 시기입니다. 아기에 대한 애착이 강화되고, 부모로서의 역할을 받아들이며 가족 체계를 재정립합니다.

국가고시에서는 각 단계의 특징과 시기를 구분하는 문제가 출제될 수 있으므로, 각 단계별 산모의 행동 특성을 숙지하는 것이 중요합니다. 특히 적극기는 산모의 불안감과 우울감이 증가할 수 있는 시기이므로, 간호사는 산모의 감정 변화에 주의를 기울이고 정서적 지지를 제공해야 합니다.

산모 김 씨는 분만 후 5일째로 신생아실에서 아기를 데려와 모유 수유를 시도하고 있었다. 아기가 젖을 잘 물지 못하고 보채자 김 씨는 눈물을 글썽이며 "내가 엄마로서 자격이 없는 것 같아요. 아기에게 미안해요."라고 말했다. 담당 간호사는 김 씨에게 다가가 "김 씨 님, 지금 많이 힘드시죠? 아기를 돌보는 게 처음이라 서툴 수 있어요. 괜찮아요. 제가 도와드릴게요."라고 말하며 김 씨의 어깨를 토닥였다. 간호사는 김 씨에게 올바른 모유 수유 자세와 방법을 다시 설명하고, 아기가 젖을 잘 물 수 있도록 도왔다. 또한, "김 씨 님은 지금 모성 역할 적응 단계 중 '적극기'에 해당하세요. 이 시기에는 아기를 돌보는 데 어려움을 느끼고 불안감이나 우울감을 경험할 수 있어요. 하지만 아기를 돌보려는 의지가 강하고 육아에 대한 정보를 얻고 싶어하는 시기이기도 하죠. 궁금한 점이나 어려운 점이 있으면 언제든지 저희에게 말씀해주세요. 함께 노력하면 잘 해낼 수 있을 거예요."라고 설명하며 김 씨를 격려했다.