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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 경련 전 나타나는 신경계 경고 증상 | 감별이 필요한 증상 |
|---|---|---|
| 주요 증상 | 심한 두통, 시야 흐림, 복시, 섬광, 상복부 통증 | 소변량 증가, 부종 완화, 식욕 증가, 태동 증가 |
| 병태생리적 의미 | 뇌부종, 두개내압 상승, 뇌혈관 자극, 간 피막 신장 | 자간전증의 진행과 맞지 않거나 오히려 반대 방향 |
| 간호 적용 | 즉시 보고, 마그네슘 준비, 발작 예방, 신경학적 집중 관찰 | 자간전증 악화 신호로 오인하지 않도록 주의 |
중증 자간전증 임부가 심한 두통을 호소하면 뇌부종과 두개내압 상승이 진행 중인 경고 신호로 해석하고 즉시 보고해야 한다. 두통의 강도와 양상 변화를 집중 관찰한다.
두통과 함께 시야 흐림, 복시, 섬광 같은 시각 증상, 상복부 통증이 동반되는지 적극적으로 질문하고 기록한다. 상복부 통증은 간 피막 신장과 관련되며 HELLP 증후군 진행 가능성을 시사한다.
경련 발생 가능성에 대비해 마그네슘 투여 준비, 발작 예방 환경 조성, 활력징후와 신경학적 상태의 집중 관찰을 시작한다. 혈압과 단백뇨 수치만 보지 말고 신경계 증상을 능동적으로 사정한다.
자간전증에서는 소변량 증가가 아니라 핍뇨가 나타나며, 태동은 오히려 감소할 수 있다. 부종 완화나 식욕 증가를 경련 전구 증상으로 오인하지 않도록 감별한다.
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