60대 남성이 어제 오후 9시부터 흉부통증을 느끼기 시작했고, 금일 새벽 5시경 갑작스럽고 심한 흉부통증으로… | 마이메르시 MyMerci
심혈관 / 혈액장애
문제

60대 남성이 어제 오후 9시부터 흉부통증을 느끼기 시작했고, 금일 새벽 5시경 갑작스럽고 심한 흉부통증으로 응급실에 내원하였다. 의사는 여러 검사를 실시한 후 급성 심근경색으로 진단했을 때 해당 검사결과로 부적절한 것은?

해설
• 크레아티닌키나아제(CK)
- 남: 40∼200 IU/L
- 여: 30∼120 IU/L
• CK–MB:  0.6∼6.3 ng/mL
• 젖산탈수소효소(LDH): 60~100 IU/L
• 트로포닌(troponin) T: < 0.1 ng/mL
• 미오글로빈(myoglobin)
- 남: < 92 ng/mL
- 여: < 76 ng/mL

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 진단에 사용되는 심장 효소 및 마커의 정상 범위와 상승 패턴을 이해해야 합니다.

급성 심근경색은 관상동맥이 막혀 심근 세포가 괴사하는 상태로, 손상된 세포에서 특정 효소와 단백질이 혈중으로 유출됩니다. 각 마커는 상승 시작 시간, 최고치 도달 시간, 정상화 시간이 다릅니다.

미오글로빈(Myoglobin)은 가장 먼저 상승하는 마커(2-4시간)로, 민감도는 높으나 특이도는 낮습니다. 170 ng/mL는 정상 상한치를 초과한 수치입니다.
CK-MB는 심근에 비교적 특이적인 효소로, 4-6시간 후 상승하기 시작합니다. 8 ng/mL는 정상 범위(0.6-6.3 ng/mL)를 넘는 수치입니다.
트로포닌(Troponin) T는 심근 손상에 대한 최고의 특이도와 민감도를 가진 금표준(Gold Standard) 마커입니다. 1.3 ng/mL는 정상치(< 0.1 ng/mL)보다 현저히 높습니다.
젖산탈수소효소(LDH)는 비교적 늦게 상승(24-48시간)하고 오래 지속되는 마커입니다. 190 U/mL는 정상 범위(60-100 IU/L)를 초과합니다.
혼동 주의! 문제는 크레아티닌키나아제(CK) 총량을 묻고 있습니다. CK는 골격근, 심근, 뇌 등에 광범위하게 존재하므로, 총 CK 수치(20 IU/L)만으로는 심근 손상을 특이적으로 진단할 수 없습니다. 이 수치는 오히려 정상 범위 내에 있으며, 심근경색을 시사하지 않습니다. 심근 손상을 확인하려면 CK의 동종효소인 CK-MB의 수치나 비율(%CK-MB)을 확인해야 합니다.

국시 빈출 포인트
심장 마커상승 시작최고치정상화특징
미오글로빈2-4시간6-12시간24시간가장 빠름, 특이도 낮음
CK-MB4-6시간12-24시간2-3일심근 비교적 특이적
트로포닌3-6시간12-24시간7-10일금표준, 특이도 최고
LDH24-48시간3-6일8-14일늦게 상승, 오래 지속
정답인 선택지 4의 CK 총량 20 IU/L는 정상 범위(남성 40-200 IU/L)보다도 낮은 수치로, 급성 심근경색 진단에 부적절한 결과입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 응급실에서 흉통을 호소하는 환자를 접수하면, ABC(기도, 호흡, 순환) 평가 후 즉시 12-유도 심전도심장 마커 채혈을 진행합니다. 첫 번째 트로포닌 수치가 정상이라도 증상 발생 후 3-6시간이 지났다면 반복 측정이 필수입니다.

우선순위 간호 중재는 다음과 같습니다: 1. MONA 요법 준비 및 투여 보조: Morphine(진통), Oxygen(산소), Nitrates(질산염), Aspirin(항혈소판)입니다. 2. 지속적인 심전도 모니터링: 부정맥(특히 심실세동) 발생에 즉시 대응합니다. 3. 통증 사정 및 관리: 통증은 심근의 지속적인 허혈을 의미할 수 있습니다. 4. 재관류 치료(혈전용해술 또는 경피적 관상동맥 중재술) 준비를 위한 협조.

선배 간호사의 한마디 "심장 마커 수치는 시간이 지남에 따라 변하는 '동적인' 지표라는 걸 잊지 마세요. 한 번의 정상 수치로 안심하지 말고, 증상 발현 시간을 정확히 파악하고 프로토콜에 따라 추적 검사를 해야 진짜 위험한 환자를 놓치지 않아요."

핵심 개념

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