양성전립샘비대증 환자가 α–아드레날린 수용체 차단제인 독사조신을 처방받았다. 약물과 관련된 교육내용으로 옳은… | 마이메르시 MyMerci
체액불균형 / 배뇨장애 : 항상성 및 요로계
문제

양성전립샘비대증 환자가 α–아드레날린 수용체 차단제인 독사조신을 처방받았다. 약물과 관련된 교육내용으로 옳은 것은?

해설
α–아드레날린 수용체 차단제는 전립샘 및 방광경부의 평활근을 이완시켜 배뇨 증상을 완화하는 약물이다. 이 약물은 말초 혈관 확장을 유발하여 기립저혈압을 일으킬 수 있으므로, 침상에서 일어날 때는 천천히 자세를 변경하도록 교육해야 한다. 이 약물은 전립샘 크기를 감소시키는 약물이 아니며, 주된 작용은 요도 저항 감소에 있다. 전립샘 크기를 감소시키는 작용을 하는 약물은 5–알파 환원효소억제제(Finasteride 등)이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 양성 전립선 비대증(BPH) 환자에게 처방되는 α-아드레날린 수용체 차단제의 작용 기전과 주요 부작용에 대한 교육 내용을 묻고 있어요. 독사조신(Doxazosin)과 같은 α-차단제는 전립샘과 방광 경부의 평활근을 이완시켜 요도 저항을 감소시켜 배뇨 증상을 완화하는 약물이에요. 핵심은 이 약물이 혈관의 평활근에도 작용하여 혈관 확장을 유발한다는 점이죠. 이로 인해 발생할 수 있는 가장 대표적인 부작용이 바로 혼동 주의!기립성 저혈압입니다. 따라서 갑자기 자세를 바꿀 때 어지러움을 느끼고 넘어질 위험이 있으므로, 천천히 일어나도록 교육하는 것이 가장 중요한 간호 중재 중 하나예요.

국시 빈출 포인트 BPH 치료제는 크게 두 가지로 구분해 기억하세요!
약물 종류대표 약물주요 작용부작용/특징
α-아드레날린 수용체 차단제독사조신, 테라조신평활근 이완 → 요도 개방기립성 저혈압, 어지러움, 두통
5-알파 환원효소 억제제피나스테리드, 두타스테리드호르몬(DHT) 억제 → 전립샘 크기 감소성욕 감소, 발기부전, 수개월 후 효과 발현
정답인 선택지 4는 이 핵심 부작용에 대한 올바른 예방 교육 내용이에요. 다른 선택지들은 약물의 작용 기전을 오해하거나, 관련 없는 부작용을 연결한 오답들이죠.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 "어르신, 이 약은 소변 보기 편하게 해주는 약이에요. 그런데 혈관도 함께 이완시켜서 갑자기 일어설 때 혈압이 떨어져 어지러울 수 있어요. 그래서 침대나 의자에서 일어날 때는 '30초 법칙'을 기억하세요. 먼저 앉은 상태에서 30초 정도 멈췄다가, 서서 30초 더 멈춘 다음에 걸어가시는 거예요. 특히 아침에 일어날 때나, 오랫동안 앉아있다가 일어날 때 조심하셔야 합니다."

선배 간호사의 한마디 "α-차단제는 BPH 환자에게 흔히 처방되는 약이지만, 기립성 저혈압으로 인한 낙상 위험은 정말 심각해요. 특히 노인 환자분들은 낙상 시 골절 등 2차 합병증 위험이 높으니까, 약 설명할 때 꼭 강조하고, 가족분께도 같이 알려드리는 게 좋아요."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.