다음 중 전립샘암의 진단검사에 해당하는 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

다음 중 전립샘암의 진단검사에 해당하는 것은?

해설
전립샘암인 경우 직장수지검사, 혈청 PSA 수치를 확인한다. ①, ②, ④는 고환암의 진단검사에 해당한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 전립샘암의 주요 선별 및 진단 검사를 묻는 문제입니다. PSA(Prostate-Specific Antigen)는 전립샘 상피세포에서 생성되는 당단백질로, 혈중 농도가 전립샘암, 전립샘비대증(BPH), 전립샘염 등에서 상승합니다. 따라서 전립샘암의 선별검사, 진단 보조, 치료 후 경과 관찰에 핵심적인 역할을 합니다.

혼동 주의! 다른 선택지들은 주로 다른 암종의 종양표지자(Tumor Marker)입니다.
선택지주요 관련 암종/질환비고
① AFP간세포암, 생식세포종양(난소, 고환)태아기 단백질
② LDH다양한 암(림프종, 백혈병 등), 조직 손상 전반비특이적 효소
④ CA19-9췌장암, 담도암, 위암당단백 항원
⑤ Beta-HCG임신, 포상기태, 생식세포종양(고환암 등)임신 호르몬

국시 빈출 포인트 전립샘암 진단은 직장수지검사(DRE)와 혈청 PSA 검사를 병행하는 것이 표준입니다. PSA 수치가 4.0 ng/mL 이상이면 의심할 수 있으나, 연령과 전립샘 크기를 고려해야 합니다. 최종 진단은 전립샘 생검을 통해 확진합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상에서 PSA 검사를 위한 혈액 채취 시, 간호사는 다음 사항을 주의해야 합니다.
1. 검사 전 교육: 최근(24~48시간 이내)의 사정, 전립샘 마사지, 직장수지검사, 방광경 검사, 전립샘 생검 등은 PSA 수치를 일시적으로 상승시킬 수 있음을 설명합니다.
2. 결과 해석: PSA 수치는 암 특이적이지 않습니다. 상승된 결과를 보고할 때는 환자의 불필요한 불안을 최소화하며, 추가 검사(초음파, 생검)의 필요성을 의사와 함께 설명합니다.
3. 우선순위 중재: PSA 검사는 선별검사일 뿐입니다. 진단 과정에서 환자가 느끼는 불안과 두려움에 대한 정서적 지지와 정확한 정보 제공이 가장 중요한 간호 중재입니다.
선배 간호사의 한마디 "PSA 수치 하나만으로 암이라고 판단하지 마세요. 연령, 가족력, 직장수지검사 결과와 함께 종합적으로 봐야 하는 값이에요. 환자분께 '추가로 확인이 필요한 검사값이다'라고 차분히 설명하는 게 중요해요."

핵심 개념

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