폐경기 여성에게 갑작스러운 복압상승으로 발생하는 실금의 증상은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 복압성 요실금 — 기침, 재채기, 웃음, 운동 등 복강 내 압력이 갑자기 상승할 때 발생하는 불수의적 요누출. 골반저근 약화와 요도 괄약근 기능 부전이 주요 원인입니다.
• 절박성 요실금 — 갑작스럽고 참기 어려운 요의 뒤이어 발생하는 요실금. 과민성 방광이나 방광의 불수의적 수축이 원인이며, 화장실에 가기 전에 새는 것이 특징입니다.
• 골반저근 — 방광, 자궁, 직장 등 골반 내 장기를 지지하고 요도와 항문을 조이는 근육군. 이 근육이 약해지면 복압성 요실금과 골반 장기 탈출증의 위험이 증가합니다.
• Kegel 운동 — 골반저근을 강화하기 위한 운동. 소변 보는 것을 중단하는 데 사용하는 근육을 수축-이완 반복함으로써 요실금 예방 및 치료에 도움을 줍니다.
• 요실금 일지 — 요실금 평가를 위해 환자가 소변 누출의 빈도, 양, 유발 상황, 수분 섭취량 등을 기록하는 도구. 증상 패턴 파악과 치료 효과 평가에 필수적입니다.