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성인간호학
고농도의 산소요법을 받고 있는 급성호흡부전 환자의 산소분압이 50~60 mmHg이고 동맥혈가스분석(ABGA) 결과 호흡산증으로 의식수준이 점차로 저하되고 있을 때 우선적인 간호중재는?
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1
코삽입관으로 산소를 투여한다.
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2
입원 당시의 검사결과를 확인한다.
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3
동맥혈가스분석(ABGA)을 시행한다.
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4
기관 내 삽관과 인공호흡기를 준비한다.
✓ 정답
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5
기도흡인을 시행하여 기관지 분비물 양상을 확인한다.
해설
급성호흡부전 시 기관 내 삽관과 인공호흡기 적용을 우선적으로 시행할 수 있다. 산소분압이 60∼70 mmHg 이상으로 유지되지 않을 때, 탄산가스분압이 높아져 호흡산증을 유발할 때, 무의식 상태일 때, 기침으로 객담이 제거되지 않을 정도로 다량일 때에 적용할 수 있다.
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