급성 염증에서 호중구가 손상 부위로 이동하는 데 관여하는 현상은 무엇인가?

화학주성은 화학물질에 의해 백혈구가 손상 부위로 유도되는 과정이다.

핵심 해설 이 문제는 급성 염증(Acute inflammation) 반응의 핵심 단계 중 하나인 백혈구(Leukocyte), 특히 호중구(Neutrophil)의 이동 기전을 묻고 있어요. 염증이 발생하면 손상된 조직이나 병원체를 제거하기 위해 백혈구가 혈관 밖으로 빠져나와 손상 부위로 정확하게 이동해야 하는데, 이 마지막 길 안내를 담당하는 현상이 바로 화학주성(Chemotaxis)이에요. 정답 근거: 핵심! 화학주성은 백혈구가 특정 화학물질(Chemoattractant)의 농도 기울기(농도가 높은 쪽)를 따라 이동하는 현상입니다. 손상 부위에서는 세균(Bacteria)이 내는 펩타이드, 보체계의 C5a, 류코트리엔 B4(LTB4), 사이토카인(Cytokine) 등 다양한 화학주성인자가 방출되어 호중구를 손상 부위로 정확하게 유도하므로 ⑤번이 정답이에요. 오답 분석: ① 세포자멸사(Apoptosis): 혼동 주의! 세포자멸사는 세포가 스스로 죽는 '계획된 세포 사멸' 과정이에요. 염증 해결 단계에서 불필요해진 호중구가 제거될 때 나타나는 현상으로, 호중구를 손상 부위로 '이동시키는' 현상이 아니에요. ② 혈관 경화(Vascular sclerosis): 혈관벽이 딱딱해지는 만성적인 병변으로, 급성 염증에서 백혈구 이동과는 관련이 없어요. ③ 세포 융합(Cell fusion): 여러 세포가 합쳐져 다핵 거대세포(Multinucleated giant cell)를 형성하는 현상으로, 결핵 같은 만성 육아종성 염증에서나 관찰되며 급성 염증의 호중구 이동 기전이 아니에요. ④ 단백 분해(Proteolysis): 단백질이 분해되는 일반적인 생화학 반응을 의미해요. 호중구가 이동할 때 단백분해효소를 분비하여 길을 뚫기도 하지만, '이동 방향을 결정하는' 특정 현상을 지칭하는 용어는 아니에요. 개념 정리 백혈구가 혈관에서 조직으로 나가는 전 과정은 다음과 같은 순서로 진행돼요.

단계	현상	주요 매개 물질
1	유주(Margination) & 구르기(Rolling)	셀렉틴(Selectin)
2	부착(Adhesion)	인테그린(Integrin), ICAM-1
3	유출(Diapedesis)	PECAM-1(CD31)
4	화학주성(Chemotaxis)	C5a, LTB4, 세균 펩타이드

암기 팁 화학주성을 '택시 기사'에 비유하면 기억하기 쉬워요! 손님(호중구)이 택시를 타고 목적지(손상 부위)로 가려면, 택시 기사가 정확한 주소를 알아야 하죠. 손상 부위에서 뿜어져 나오는 화학물질(C5a, LTB4)이 마치 택시 기사에게 "여기로 오세요!"라고 외치는 목적지 신호와 같아요. 화학(chemical) 신호를 따라 움직이는 성질(taxis)이라고 생각하면 쉽게 외워져요.

핵심 포인트 화학주성(Chemotaxis)은 단순한 '이동'이 아니라, 백혈구가 병원체를 찾아가는 정밀 유도 시스템이라는 점이 가장 중요해요. * 실제 적용 의미: 화학주성에 문제가 생기면 호중구 수치가 정상이더라도 염증 부위로 제대로 이동하지 못해 면역 결핍 상태가 발생할 수 있어요. 예를 들어, 게실증후군(Lazy leukocyte syndrome)에서는 백혈구의 화학주성 능력이 저하되어 감염에 취약해져요. 따라서 잦은 감염이 있을 때는 단순히 백혈구 숫자뿐 아니라 기능(이동 능력)도 중요하게 고려해야 합니다. * 판단 사고 흐름: 1. 개념 확인: 염증 부위에서 특정 물질(C5a, LTB4 등)이 방출됨을 확인한다. 2. 의미 해석: 이 물질들이 농도 기울기를 형성한다는 것은, 백혈구가 농도가 가장 높은 '진원지'를 향하도록 유도하는 신호 체계로 해석한다. 3. 영향 판단: 백혈구가 정확한 위치로 이동함으로써 병원체가 국소화되어 제거되고, 염증 반응이 효율적으로 일어날 수 있다고 판단한다. * 흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! '유출(Diapedesis)'과 '화학주성(Chemotaxis)'을 혼동하기 쉬워요. 유출은 백혈구가 혈관벽을 '뚫고 나가는' 통과 행위 자체를 말하고, 화학주성은 혈관 밖 조직에서 손상 부위를 찾아 '이동하는 방향성'을 의미해요. 유출은 문을 통과하는 것이고, 화학주성은 통과 후 목적지를 찾아 걸어가는 과정이라고 구분해 두면 절대 헷갈리지 않아요.