급성 염증 과정에서 백혈구가 혈관 밖으로 이동하는 과정을 나타내는 용어는 무엇인가? | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
병리학 총론
문제

급성 염증 과정에서 백혈구가 혈관 밖으로 이동하는 과정을 나타내는 용어는 무엇인가?

해설
백혈구 이동(탈출)은 혈관외 조직으로 백혈구가 나오는 과정을 의미한다.
같은 주제 다음 문제급성 염증의 5대 징후 중 ‘발적(rubor)’의 주된 병태생리는 무엇인가?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 급성 염증(Acute inflammation) 반응의 세포 단계에서 백혈구(Leukocyte)가 혈관 내에서 조직 손상 부위로 이동하는 일련의 과정을 정확히 이해하고 있는지 묻고 있어요. 백혈구의 혈관 외 유출(Leukocyte extravasation)은 다단계로 진행되는데, 문제에서 '혈관 밖으로 이동하는 과정' 그 자체를 지칭하는 특정 용어를 찾는 것이 핵심이에요. 정답 근거: 정답은 ③번 '이동(탈출, Diapedesis/Emigration)'이에요. 백혈구가 혈관 내피세포 사이를 통과하여 혈관벽을 뚫고 혈관외 조직으로 나오는 그 순간의 과정을 직접적으로 지칭하는 용어이기 때문이에요. 이는 내피세포 사이의 접합부를 일시적으로 느슨하게 만드는 기전을 통해 이루어지며, 주로 정맥(venule)에서 활발하게 일어납니다. 오답 분석: 혼동 주의! 백혈구의 혈관 외 유출 전체 과정을 하나의 큰 그림으로 기억하면서, 각 단계를 뜻하는 용어를 정확히 구분하지 못하면 틀리기 쉬워요. * ①번 화학주성(Chemotaxis): 백혈구가 혈관 밖으로 나온 '이후'에, 손상 부위나 세균 등에서 분비되는 화학물질(케모카인, 보체 등)의 농도 기울기를 따라 목표 지점까지 '이동하는' 과정을 말해요. 혈관 벽을 통과하는 순간을 뜻하는 용어는 아니에요. * ②번 유착(Adhesion): 혈관 내피세포에 백혈구가 단단히 붙는 과정이에요. 인테그린(Integrin) 같은 부착 분자가 활성화되면서 이전의 구르기(rolling) 단계를 마무리하고, 본격적으로 혈관 밖으로 나갈 준비를 하는 단계입니다. 혈관 벽을 통과하는 과정 자체는 아니에요. * ④번 식세포작용(Phagocytosis): 백혈구가 표적(세균, 세포 찌꺼기 등)에 도착한 '최종 단계'에서 이를 인식, 탐식하여 분해하는 작용을 의미합니다. 혈관 밖으로의 이동과는 완전히 다른, 염증 반응의 마지막 효과기 기능이에요. * ⑤번 활성화(Activation): 백혈구가 특정 자극(항원, 사이토카인 등)에 의해 기능적으로 깨어나 식균 능력이 증가하고 여러 물질을 분비할 준비를 갖추는 과정을 총칭하는 넓은 의미의 용어입니다. 혈관 밖으로 나오는 특정 순간을 가리키지 않아요. 연관 개념 정리: 급성 염증에서 백혈구가 혈관 밖으로 나오는 일련의 과정을 순서대로 기억하는 것이 중요해요. 1. 유주(Margination): 혈류가 느려지면서 백혈구가 혈관 중심부에서 가장자리로 밀려나 내피세포 근처에 위치하는 현상. 2. 구르기(Rolling): 셀렉틴(Selectin) 분자의 약한 상호작용으로 백혈구가 내피세포 표면을 따라 구르며 느리게 이동하는 단계. 3. 유착(Adhesion): 인테그린(Integrin) 등이 활성화되어 백혈구가 내피세포에 단단히 고정되는 단계. 4. 핵심! 이동/탈출(Diapedesis/Emigration): 백혈구가 내피세포 사이의 틈을 비집고 혈관 밖으로 빠져나가는 과정. 문제의 정답입니다. 5. 화학주성(Chemotaxis): 조직 내 화학 유인 물질을 따라 손상 부위로 이동하는 과정. 개념 정리
용어정의염증 반응 내 단계
화학주성(Chemotaxis)화학물질 농도 기울기에 따라 특정 방향으로 이동혈관 외 유출 후 조직 내 이동
유착(Adhesion)내피세포에 백혈구가 단단히 부착혈관 외 유출 직전 단계
이동/탈출(Diapedesis)백혈구가 내피세포 사이를 통과해 혈관 밖으로 나옴혈관 벽 통과 순간 (정답)
식세포작용(Phagocytosis)표적 입자를 인식, 섭취, 분해염증 반응의 최종 효과기 단계
암기 팁 "유주-구르기-유착-이동(탈출)-화학주성"의 순서를 '유구유이화'로 외우고, 각 단어의 앞 글자가 주는 느낌을 연결해보세요. 유주(주변으로 감), 구르기(데굴데굴), 유착(딱 붙음), 이동(벽을 뚫고 밖으로!), 화학주성(냄새 맡고 감). 특히 '이동(탈출)'은 이름 그대로 '벽을 통과하는 순간'임을 떠올리면 다른 개념과 절대 헷갈리지 않을 거예요.

임상 시나리오

핵심 포인트 이 개념은 급성 염증(Acute inflammation)이 제대로 일어나고 있는지를 평가하는 세포 수준의 핵심 지표와 직결됩니다. * 실제 적용 의미: 백혈구의 이동(탈출, Diapedesis)은 염증 반응이 혈관 내 단계에서 조직 내 실질적인 방어 단계로 전환되는 결정적인 사건이에요. 이 과정이 원활하지 않으면 백혈구가 아무리 많아도 정작 손상된 조직으로 가지 못해 감염에 매우 취약해집니다. 백혈구 유착 결핍증(Leukocyte adhesion deficiency, LAD) 같은 질환에서는 이 이동 과정의 결함으로 인해 심각한 감염이 반복적으로 발생해요. * 판단 사고 흐름: 염증 부위에서 채취한 삼출액이나 조직 검체의 세포 구성을 분석할 때, 이 개념이 중요하게 적용됩니다. 핵심! 삼출액(Exudate)에서 다량의 호중구(Neutrophil)가 관찰된다는 것은 '유주', '유착', '이동(탈출)', '화학주성'의 전 과정이 정상적으로 작동하여 초기 방어 체계가 성공적으로 가동되었음을 시사하는 소견으로 해석할 수 있어요. * 흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! '이동(Diapedesis)'을 '화학주성(Chemotaxis)'과 혼동하는 경우가 가장 흔해요. 혈관 벽을 통과하는 순간(이동)과, 통과한 후 조직 안에서 길을 찾아가는 과정(화학주성)은 시간적, 공간적으로 명확히 구분됩니다. 또한, 적혈구(RBC)가 수동적으로 혈관 밖으로 새어 나오는 출혈(Hemorrhage)이나 누출과는 완전히 다른, 에너지를 사용하는 능동적 과정임을 반드시 구분해야 합니다.

핵심 개념

병리학 370 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.