수두의 합병증 중 가장 흔한 유형을 파악하는 것입니다. 수두는 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생하는 급성 전염병으로, 피부에 가려운 수포성 발진이 특징입니다. 핵심 개념은 수두의 자연 경과와 합병증 발생 빈도입니다. 정답이 "이차 세균 감염"인 이유는 수두 발진의 심한 가려움증으로 인해 환자(특히 어린이)가 수포를 긁게 되어 피부 장벽이 손상되고, 이로 인해 포도상구균이나 연쇄상구균 같은 세균이 침투하여 이차 감염이 발생하기 때문입니다. 이러한 이차 세균 감염은 농가진, 세포염, 심지어는 균혈증으로 진행될 수 있어 가장 흔한 합병증입니다. 반면 폐렴(성인에서 더 흔함), 뇌염(드묾), 실명(매우 드묾), 흉터(합병증보다는 후유증에 가까움)는 상대적으로 빈도가 낮습니다. 임상 실무에서 이차 세균 감염을 예방하기 위해 환자 교육(긁지 않도록 주의, 손 위생), 항히스타민제를 통한 가려움증 조절, 필요시 항생제 처리가 중요하며, 이는 합병증 발생률을 크게 낮출 수 있습니다.
5세 남아가 수두 진단을 받고 열과 전신성 수포성 발진이 나타났습니다. 발병 3일째, 얼굴과 몸통의 여러 수포가 훼손되어 황색 농성 분비물과 주변 피부의 발적, 부종을 동반했습니다. 아이는 가려움을 호소하며 계속 긁고 있습니다.
Varicella-Zoster Virus (VZV) — 알파헤르페스바이러스과에 속하는 DNA 바이러스로, 초기 감염 시 수두를 일으키고, 신경절에 잠복했다가 재활성화되면 대상포진을 유발합니다.
이차 세균 감염 (Secondary Bacterial Infection) — 바이러스 감염 등으로 손상된 피부 또는 점막 장벽을 통해 포도상구균, 연쇄상구균 등의 세균이 침투하여 발생하는 추가적인 감염을 말합니다.
농가진 (Impetigo) — 주로 포도상구균 또는 연쇄상구균에 의해 발생하는 표재성 피부 세균 감염으로, 황색 가피를 동반한 수포 또는 농포가 특징입니다.
피부 장벽 (Skin Barrier) — 신체를 외부 환경으로부터 보호하는 피부의 최외층 구조로, 손상되면 병원체의 침입과 감염에 취약해집니다.