자신의 성 정체성이 출생 시 지정된 성별과 '일치'하는 사람을 지칭하는 용어는?

시스젠더(Cisgender)는 성 정체성이 출생 시 지정된 성별과 일치하는 사람을 의미합니다. (반대: 트랜스젠더)

KMLE 핵심 해설 이 문제는 성 정체성(Gender Identity)과 관련된 기본 용어를 묻는 문제입니다. 핵심은 "출생 시 지정된 성별과 '일치'한다"는 조건입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 문제의 핵심 키워드는 "일치"입니다. 출생 시 의사나 부모에 의해 남성 또는 여성으로 지정된 성별(생물학적 성, Sex)과 개인이 스스로 느끼는 내적 성별감(성 정체성, Gender Identity)이 서로 같다는 의미의 용어를 찾아야 합니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 정답은 ② 시스젠더 (Cisgender)입니다. "Cis-"라는 라틴어 접두사는 "같은 편에"라는 의미로, 생물학적 성과 성 정체성이 같은 쪽에 위치함을 나타냅니다. 이는 의학 및 정신의학(DSM-5, ICD-11)에서 공식적으로 사용되는 용어로, 대다수의 사람들이 이 범주에 속합니다. 반대로, 생물학적 성과 성 정체성이 일치하지 않는 경우는 트랜스젠더 (Transgender)라고 합니다.

오답 분석 (Distractor Analysis):
감별 포인트! ① 트랜스젠더: "일치하지 않는" 경우를 지칭하는 용어이므로 정반대입니다.
감별 포인트! ③ 젠더 비순응: 성 정체성과는 다른 개념으로, 자신의 성 정체성에 부합하는 전통적인 성 역할(Gender Role)이나 외모에 따르지 않는 행동이나 표현을 의미합니다. 시스젠더이면서 젠더 비순응일 수도 있습니다.
감별 포인트! ④ 간성: 생물학적 성(염색체, 생식기, 호르몬)이 남성과 여성의 전형적 범주에 명확히 들어맞지 않는 상태를 말하며, 성 정체성 용어가 아닙니다.
감별 포인트! ⑤ 이성애자: 성적 지향(Sexual Orientation, 누구에게 끌리는가)을 나타내는 용어로, 성 정체성(Gender Identity, 자신이 무엇이라고 느끼는가)과는 완전히 다른 개념입니다.

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 19세 남성이 우울감과 불안을 주소로 내원합니다. 진료 중 "저는 태어날 때부터 남자로 불렸지만, 제 마음속 깊은 곳에서는 여자라고 느껴요"라고 말합니다.

진단적 접근 (Diagnostic Work-up): 1. 환자의 성 정체성, 성적 지향, 관련된 고통(Gender Dysphoria)에 대한 상세한 정신과적 평가. 2. 동반된 우울장애나 불안장애 평가. 생물학적 성과 성 정체성이 불일치하므로, 이 환자는 트랜스젠더이며, 성별 불쾌감(Gender Dysphoria)을 경험하고 있을 가능성이 높습니다.

치료 계획 (Management Plan): 지지적 정신치료가 근간이 됩니다. 성별 불쾌감이 심하고 지속적인 경우, 호르몬 치료나 성전환 수술(Gender-affirming surgery)을 고려할 수 있으나, 이는 다학제 팀의 철저한 평가 후 이루어져야 합니다.

주의사항 (Contraindications & Warning): 성 정체성은 병이 아니며, 성적 지향과 혼동해서는 안 됩니다. 환자를 존중하는 태도와 정확한 용어 사용이 필수적입니다.

레지던트 선배의 팁: "성 정체성(Gender Identity), 성적 지향(Sexual Orientation), 생물학적 성(Sex)은 서로 독립적인 스펙트럼입니다. KMLE에서는 기본 개념을 정확히 구분하는 문제가 나와요. 'Cis(같은)-' vs 'Trans(건너)-'만 기억해도 큰 도움이 됩니다!"