인간의 성 반응 주기는 흥분기(Excitement), 고원기(Plateau), 절정기(Orgasm), 해소기(Resolution)의 4단계로 진행됩니다. (욕구기는 Kaplan이 추가한 개념입니다.)
심화 해설
KMLE 핵심 해설
이 문제는 성 심리학에서 가장 기본이 되는 Masters와 Johnson의 성 반응 주기(4-phase model) 순서를 묻는 단순 암기형 문제입니다.
진단 및 개념: Masters와 Johnson은 실험적 관찰을 통해 인간의 성 반응을 생리학적으로 4단계로 구분했습니다. 이 모델은 성적 자극에 따른 신체의 생리적 변화(혈관 충혈, 근육 수축 등)에 초점을 맞춘 것이 특징입니다.
정답 근거: 정답은 ②번 "흥분기(Excitement) → 고원기(Plateau) → 절정기(Orgasm) → 해소기(Resolution)"입니다. 이 순서는 성적 흥분이 점진적으로 증가하여 정점(절정기)에 도달한 후 이완되는 자연스러운 생리적 과정을 설명합니다. 고원기는 절정기 직전의 최고 수준의 흥분이 유지되는 짧은 단계입니다.
오답 분석:
• ①번: 흥분기-절정기-고원기-해소기 → 감별 포인트! "고원기"와 "절정기" 순서가 바뀌었습니다. 절정기는 고원기 이후에 발생하는 폭발적인 단계입니다.
• ③번: 고원기-흥분기-절정기-해소기 → 시작이 "고원기"부터입니다. 흥분이 충분히 쌓여야 고원기에 도달하므로 논리적 순서가 맞지 않습니다.
• ④번: 흥분기-고원기-해소기-절정기 → "해소기"와 "절정기" 순서가 뒤바뀌었습니다. 해소기는 절정기 이후의 이완 단계이므로, 절정기 없이 해소기가 올 수 없습니다.
• ⑤번: 욕구기-흥분기-절정기-해소기 → 감별 포인트! "욕구기(Desire phase)"는 Masters와 Johnson 모델에는 없는 개념입니다. 이는 Helen Singer Kaplan이 제안한 3단계 모델(욕구기-흥분기-절정기)에 포함된 요소로, 심리적 동기를 강조한 점이 다릅니다.
임상 시나리오
임상 사례 분석 (Case Study)
환자 증례: 35세 남성이 성기능 장애를 주소로 내원합니다. "성적 자극은 느끼지만, 충분한 발기가 유지되지 않아 관계가 어렵다"고 호소합니다.
진단적 접근: 이 경우, Masters와 Johnson의 모델을 적용해보면, 흥분기는 시작되었지만 고원기로의 이행이나 유지에 문제가 있는 것으로 추정할 수 있습니다. 생리적 모델을 이해하면, 문제가 혈관성(발기 유지), 호르몬성, 심인성(불안) 중 어디에 해당하는지 감별 진단의 틀을 마련하는 데 도움이 됩니다.
주의사항: Masters와 Johnson의 모델은 모든 개인과 문화에 보편적으로 적용되는 것은 아니며, 특히 여성의 성 반응 다양성을 충분히 설명하지 못한다는 비판도 있습니다. 최근에는 더 순환적이고 유연한 모델(Basson 모델 등)이 제시되기도 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.