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강박 및 관련장애
문제

32세 여자가 “코 모양이 심하게 이상하다”며 반복적으로 거울을 확인하고 외출을 피하고 있다. 실제 진찰에서는 뚜렷한 이상 소견이 관찰되지 않는다. 가장 적절한 치료는?

해설
신체이형장애는 SSRI와 CBT가 표준 치료입니다.
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심화 해설

KMLE 핵심 해설 신체이형장애(BDD)는 실제로는 미미하거나 없는 외모 결함에 병적으로 집착하는 질환입니다. 반복적인 거울 확인과 사회적 회피가 특징이며, 우울과 자살위험이 동반될 수 있습니다. 치료는 SSRI와 CBT가 기본이며, 성형수술은 증상을 해결하지 못하는 경우가 많습니다. 오답 분석 1. 성형수술 후에도 만족하지 못하는 경우가 흔합니다. 2. 항정신병약 단독은 표준 초기 치료가 아닙니다. 3. SSRI와 CBT 병행이 가장 대표적 치료입니다. 4. lithium은 양극성장애 치료에 사용됩니다. 5. ECT는 BDD의 일반적 치료가 아닙니다.
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