26세 남자가 “손에 세균이 묻은 것 같다”는 생각 때문에 하루 4시간 이상 손을 씻고 있다. 손 피부는 갈… | 마이메르시 MyMerci
강박 및 관련장애
문제

26세 남자가 “손에 세균이 묻은 것 같다”는 생각 때문에 하루 4시간 이상 손을 씻고 있다. 손 피부는 갈라지고 진물이 날 정도이며, 환자는 자신의 행동이 비합리적이라는 점은 알고 있다. 가장 적절한 초기 치료는?

해설
강박장애의 1차 치료는 SSRI와 노출 및 반응방지(ERP)입니다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 강박장애(OCD)는 반복적인 강박사고와 강박행동이 특징이며, 기능 저하가 동반되는 경우 적극적인 치료가 필요합니다. 약물치료로는 SSRI가 1차 선택이며, 행동치료 중에서는 노출 및 반응방지(ERP)가 가장 효과적입니다. 환자를 불안을 유발하는 자극에 노출시키되 강박행동을 하지 않도록 훈련하는 것이 핵심입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
1. benzodiazepine은 보조적으로만 사용되는 경우가 많습니다. 2. SSRI와 ERP는 OCD의 대표적인 표준 치료입니다. 3. 항정신병약 단독은 1차 치료로 사용하지 않습니다. 4. methylphenidate는 ADHD 치료 약물입니다. 5. ECT는 OCD의 표준 초기 치료가 아닙니다.

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.