24세 여자가 손을 지나치게 씻어 피부가 갈라지고 피가 날 정도임에도 “세균이 묻은 것 같다”며 씻기를 멈추… | 마이메르시 MyMerci
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강박 및 관련장애
문제

24세 여자가 손을 지나치게 씻어 피부가 갈라지고 피가 날 정도임에도 “세균이 묻은 것 같다”며 씻기를 멈추지 못한다. 다음 중 가장 적절한 설명은?

해설
강박행동은 강박사고로 인한 불안을 줄이기 위해 시행됩니다.
같은 주제 다음 문제27세 여성이 "손을 하루에 100회 이상 씻어야 합니다"라며 내원했다. 환자는 5개월 전부터 "문손잡이를 만지면 HIV나 세균에 감염될 것 같은 생각"이 침투적…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 정신과 ]19,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 오염 강박 환자는 세균이나 오염에 대한 반복적 사고를 경험하며, 이를 줄이기 위해 손 씻기 행동을 반복합니다. 행동 직후에는 불안이 감소하지만 다시 강박사고가 발생하면서 행동이 반복됩니다. 환자가 자신의 행동을 과도하다고 인식하는 경우도 흔합니다. 오답 분석: 1. 실제 위험보다 과도한 경우가 대부분입니다. 2. 불안 감소 목적이지 쾌락 추구 행동은 아닙니다. 3. 사고 주입은 조현병 관련 증상에 가깝습니다. 4. 불안을 감소시키려는 중화 행동이 핵심입니다. 5. 병식이 있어도 OCD 진단은 충분히 가능합니다.

핵심 개념

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