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기타 정신병적 장애

29세 여성이 가족에 의해 응급실에 왔다. 가족에 따르면 환자는 2주 전부터 잠을 하루 2시간 이하로 자면서도 피곤하지 않다고 하였고, “나는 특별한 경제적 통찰력을 가지고 있어서 한국 경제를 한 달 안에 바꿀 수 있다”고 말했다. 평소보다 말이 많아지고 빠르게 주제를 바꾸었으며, 며칠 사이 고가의 전자기기와 명품을 카드로 반복 구매하였다. 또한 “정부기관이 내 능력을 두려워해서 내 생각을 방송국으로 전송하고 있다”고 주장하였다. 입원 후 기분안정제와 항정신병약 치료로 수면과 과대감, 과활동성은 호전되었으나, 이후에도 3주 동안 “옆 병실 사람들이 내 생각을 읽고 있다”는 믿음과 자신을 비난하는 목소리가 간헐적으로 지속되었다. 가장 가능성이 높은 진단은?

해설
조증삽화와 정신병적 증상이 함께 나타났고, 기분증상이 호전된 뒤에도 2주 이상 망상과 환청이 지속되었으므로 조현정동장애가 가장 적절합니다.
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