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기타 정신병적 장애
33세 남성이 “아내가 다른 남자와 바람을 피운다”고 확신하며 반복적으로 휴대전화를 검사하고 미행하였다. 객관적 근거는 없었으며 사고 과정은 비교적 논리적이었다. 가장 적절한 치료는?
1
Escitalopram
2
Olanzapine
✓ 정답
3
Lithium
4
Donepezil
5
Methylphenidate
해설
망상장애(delusional disorder)의 치료에는 항정신병약이 사용됩니다.
같은 주제 다음 문제 32세 여성이 "남편이 가짜입니다"라며 3개월 전부터 남편과의 동거를 거부하고 있다. 환자는 "외모는 똑같지만 내 진짜 남편은 납치되었고, 지금 사람은 완벽하게 … 이 문제가 수록된 문제집 메르시 의대 내신 문제은행 [ 정신과 ] 19,000원
KMLE 핵심 해설
질투형 망상장애는 배우자의 외도를 비현실적으로 확신하는 질환입니다. 환자는 비교적 논리적이고 기능 유지가 가능하나 특정 망상에 강하게 집착합니다. 치료는 항정신병약(Haloperidol, Risperidone, Olanzapine 등)을 사용하며 치료적 관계 형성이 중요합니다.
오답 분석:
1. Escitalopram은 불안·우울 증상에는 도움될 수 있으나 망상 핵심 치료는 아닙니다.
2. 정답입니다. 항정신병약이 기본 치료입니다.
3. Lithium은 양극성장애의 기분안정제입니다.
4. Donepezil은 치매 치료제입니다.
5. Methylphenidate는 ADHD 치료제입니다.
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