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기타 정신병적 장애
다음 중 단기정신병적 장애(brief psychotic disorder)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
1
증상 지속 기간은 최소 1일 이상이다
2
전체 유병기간은 1개월 미만이어야 한다
3
완전한 병전 기능 수준으로 회복될 수 있다
4
반드시 뚜렷한 스트레스 사건이 선행되어야 한다
✓ 정답
5
환각, 망상, 와해된 언어가 나타날 수 있다
해설
단기정신병적 장애는 스트레스 사건 없이도 발생할 수 있습니다
같은 주제 다음 문제 32세 여성이 "남편이 가짜입니다"라며 3개월 전부터 남편과의 동거를 거부하고 있다. 환자는 "외모는 똑같지만 내 진짜 남편은 납치되었고, 지금 사람은 완벽하게 … 이 문제가 수록된 문제집 메르시 의대 내신 문제은행 [ 정신과 ] 19,000원
KMLE 핵심 해설
단기정신병적 장애는 급성 정신병 증상이 1일 이상 1개월 미만 지속되는 질환입니다. 스트레스 관련형(with marked stressor)도 있으나 반드시 스트레스 사건이 필요한 것은 아닙니다. 증상 소실 후 완전 회복되는 경우가 흔합니다.
오답 분석:
1. 맞는 설명입니다. 최소 기간은 1일입니다.
2. 맞는 설명입니다. 1개월 미만이 핵심입니다.
3. 맞는 설명입니다. 병전 수준 회복 가능성이 높습니다.
4. 틀린 설명입니다. 스트레스 없는 경우도 있습니다.
5. 맞는 설명입니다. 정신병 증상이 포함됩니다.
악성 긴장증 (Malignant Catatonia) — 긴장증 증상(함구증, 부동, 납굴증 등)에 고열과 자율신경계 불안정(빈맥, 혈압 변동)이 동반된 생명을 위협하는 응급 상태. 항정신병약물 투여와 무관하게 발생 가능.항정신병약물 악성 증후군 (Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS) — 항정신병약물(특히 전형적 항정신병약물) 투여 후 발생하는 약물 유발성 응급 상태. 고열, 근강직, 자율신경계 불안정, 의식 변화를 특징으로 하며, CPK 상승이 흔함.세로토닌 증후군 (Serotonin Syndrome) — 세로토닌 활성 약물(SSRI, MAOI 등)의 과용 또는 상호작용으로 발생. 정신운동성 초조, 근경직(특히 하지), 고반사, 발한, 고열이 삼중주를 이룸.납굴증 (Waxy Flexibility) — 긴장증의 특징적 증상. 검사자가 환자의 사지를 특정 자세로 움직이면, 환자는 그 자세를 밀랍처럼 유지하려는 경향을 보임.벤조디아제핀 — 악성 긴장증의 1차 약물 치료제. GABA-A 수용체를 통해 신경 전달을 억제하여 긴장증 증상을 완화시킴. 로라제팜(Lorazepam) 정맥 주사가 일반적.
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