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태아의 발생과 성장

임신 31주 산모가 PPROM으로 입원했다. 태아상태는 안정적이고 융모양막염이나 태반조기박리 소견은 없다. 분만시기를 정하기 위해 양수 L/S ratio와 phosphatidylglycerol 검사를 시행하자는 의견이 나왔다. 가장 적절한 원칙은?

해설
양수 태아 폐성숙도 검사는 의학적으로 적응된 분만의 시기를 결정하는 수단이 아니다. PPROM의 처치는 재태주수, 감염·출혈·진통과 태아상태에 따라 정하고, 이 환자처럼 안정적인 조산기에는 적응에 맞춰 antenatal corticosteroid와 latency antibiotic을 포함한 기대요법을 시행한다. 분만 적응증이 생기면 성숙도 결과를 기다리지 않는다.
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