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류마티스 관절염(RA)

45세 여성이 "아침에 일어나면 손이 뻣뻣해서 한 시간은 지나야 괜찮아져요"라고 한다. 3개월 전부터 양손 손가락이 붓고 아프다. 특히 검지와 중지 두 번째 마디가 심하다. V/S 정상. 양측 MCP, PIP 관절에 부종, 압통, 열감. Lab: RF(+), anti-CCP(+), ESR 55 mm/hr, CRP 4.2 mg/dL. 진단은?

해설
대칭적 소관절 다발 관절염, 아침 경직 >1시간, RF와 anti-CCP 양성은 류마티스 관절염의 전형적 소견이다.
같은 주제 다음 문제30세 여자가 양쪽 손가락의 대칭적인 통증과 부종을 주소로 6개월째 내원했다. 아침에 일어나면 1시간 이상 관절이 뻣뻣한 증상(조조 강직)이 있다. V/S 정상.…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 혈액종양 / 류마티스 ]19,000원
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