57세 여성이 복부 팽만감과 하복부 통증을 주소로 내원하였다. 영상검사에서 양측 난소 종괴가 확인되었으며 수… | 마이메르시 MyMerci
상피성 난소암
문제

57세 여성이 복부 팽만감과 하복부 통증을 주소로 내원하였다. 영상검사에서 양측 난소 종괴가 확인되었으며 수술을 시행하였다. 병리 결과 serous cystadenocarcinoma로 확인되었고, 종양이 자궁과 난관으로 직접 침범한 소견이 관찰되었다. 복강 외 전이는 없었으며 림프절 전이도 확인되지 않았다. 이 환자의 병기는 Stage II에 해당한다. 다음 중 가장 적절한 치료는?

해설
Stage II 이상에서는 종양감축술과 항암치료를 병행합니다

심화 해설

Case Analysis 난소암에서 Stage II 이상은 골반 내 장기 침범이 있는 경우로, 단순 수술만으로는 불충분하며 종양 부담을 최대한 줄이는 종양감축술(cytoreductive surgery)이 필요합니다. 이후 잔존 미세 병변을 제거하기 위해 항암화학요법을 병행하는 것이 표준 치료입니다. 항암요법은 일반적으로 Carboplatin과 Paclitaxel 병합요법을 사용합니다

Prof's Note 시험에서는 “Stage II 이상 = 무조건 debulking + 항암”으로 정리하면 빠르게 해결할 수 있습니다.

임상 시나리오

Management 가능한 한 종양을 최대한 제거하는 종양감축술 후 Carboplatin + Paclitaxel 항암요법을 시행합니다 Critical Warning Stage II 이상에서 수술만 시행하거나 항암만 시행하는 것은 모두 부적절한 치료입니다

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.