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82세 여자가 낙상 후 응급실에 내원하였다. 환자는 팔과 허벅지에 여러 개의 멍이 있으며, 최근 몇 달 사이 체중이 감소하였다. 보호자로 동행한 아들은 “요즘 말을 잘 안 듣고 자꾸 넘어져서 그렇다”고 설명하였다. 환자는 의료진이 보호자와 분리하여 면담하자 “집에서 혼자 방에 오래 방치되며 식사를 거르는 경우가 많다”고 말하였다. 신체진찰에서 탈수 소견이 관찰되며, 최근 복용 약물 관리도 제대로 이루어지지 않은 상태이다. 다음 중 의료진의 가장 적절한 대처는?

• 1 찰과상만 치료 후 보호자에게 인계하여 귀가시킨다.
• 2 외상이 심하지 않으므로 학대 가능성은 배제한다.
• 3 피해자의 신체적·정신적 상태를 평가하고 관련 기관에 신고 및 보호 조치를 시행한다. ✓ 정답
• 4 불안을 줄이기 위해 benzodiazepine을 처방한다.
• 5 환자가 원하면 가족 문제이므로 외부 개입 없이 종결한다.

같은 주제 다음 문제88세 남자가 혼돈과 탈수 증상으로 응급실에 내원하였다. 환자는 최근 3개월 사이 두 차례 폐렴으로 입원한 병력이 있다. 보호자는 “요즘 자꾸 귀찮게 해서 방문을…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원

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