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32세 여성이 “온몸이 아프고 피곤합니다”라며 내원하였다. 환자는 18개월간 두통, 복통, 요통, 피로, 어지러움 등 10가지 이상의 신체 증상을 호소하며, 증상은 시간에 따라 변한다. 여러 차례 시행한 검사에서 특이 소견은 없었다. 환자는 증상으로 인해 직장 생활에 심각한 지장이 있으며, 검사 결과가 정상이지만 여전히 불안을 호소하며 추가 검사를 요구한다. V/S 정상이다. 위 환자의 치료 전략으로 옳지 않은 것은?

• 1 한 명의 주치의가 일관되게 진료하며 정기적인 외래 방문을 계획한다.
• 2 환자의 요구에 따라 안심을 위해 반복적인 추가 검사를 시행한다. ✓ 정답
• 3 초기 검사 후에는 환자 요구에 따른 불필요한 반복 검사는 피한다.
• 4 지지적 정신치료를 시행하고 증상 완화를 위한 접근을 병행한다.
• 5 동반된 우울·불안이 있을 경우 항우울제를 고려한다.

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