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55세 여성 환자가 폐렴 진단 후 광범위 항생제로 치료 중이다. 치료 5일째 발열이 다시 발생하고 백혈구 수치가 증가하였다. 복부 CT에서 장벽 비후 소견이 관찰되었고, 대변 검사에서 독소가 검출되었다. 이 환자의 질환에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

• 1 호중구 감소성 장염(Neutropenic enterocolitis)이다.
• 2 항생제 투여를 중단할 필요 없이 다른 종류의 광범위 항생제로 변경해야 한다.
• 3 가장 흔한 원인균은 Clostridium difficile이며 이는 그람 양성 막대균이다. ✓ 정답
• 4 메트로니다졸(Metronidazole)은 경구 투여 시 전신 흡수되어 장 내 농도가 낮으므로 비경구 투여가 표준 치료이다.
• 5 예방을 위해 모든 환자에게 프로바이오틱스(Probiotics)를 루틴하게 투여하는 것이 권장된다.

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