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성인간호학
응급실에 도착한 70대 남성이 혈압 85/50 mmHg, 맥박 120회/분, 호흡곤란과 함께 폐부종 소견이 관찰되었다. 심인성 쇼크로 진단받았을 때 우선적인 간호중재는?
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1
조용한 환경을 제공한다.
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2
수액을 빠르게 공급한다.
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3
경구로 다량의 수분을 공급한다.
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4
산소를 투여하고 강심제를 투여한다.
✓ 정답
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5
기침을 유도하여 가래 배출을 돕는다.
해설
심인성 쇼크는 심근 손상으로 인해 심장이 충분한 혈액을 펌프하지 못하는 상태이다. 수액을 과도하게 공급하면 폐부종이 악화될 수 있으므로 금기이며, 산소 공급+강심제로 심박출량을 유지하는 것이 핵심 간호이다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?
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