외상성 뇌손상 환자에서 두개내압 상승을 방지하기 위해 피해야 할 간호중재는? | 마이메르시 MyMerci
성인간호학
문제

외상성 뇌손상 환자에서 두개내압 상승을 방지하기 위해 피해야 할 간호중재는?

해설

•기침⋅심호흡은 복압⋅흉압을 높여 ICP 상승을 유발하므로 금한다.

•두개내압 상승 시 침상머리를 높여 목정맥 배액을 촉진하고 흡인 전 100% 산소로 과다환기 후 10초 미만으로 흡인을 시행한다. 체액균형을 위해 수분섭취를 제한하고 만니톨을 투여한다.

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