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성인간호학
문제

좌심부전 환자의 심박출량 감소로 확인할 수 있는 우선적인 사정결과는?

해설
좌심부전 시 혈액을 펌프할 수 있는 능력이 저하되어 심박출량 감소(어지럼, 피로, 협심증 등)와 폐조직에 체액이 축적되어 청진 시 거품소리(crackle)가 청취되며, 호흡곤란, 앉아숨쉬기, 발작성 야간 호흡곤란, 체인–스토크스 호흡, 사지 냉감, 피로 등이 생긴다. 우심부전 시 요흔성 부종, 우측 상부 통증과 함께 간 비대, 복수, 목정맥 팽창 등이 생긴다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?
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