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종합 임상상황 문제
문제

약물 용액 80mL를 30분에 걸쳐 주입하도록 처방되었다. 주입펌프 설정값은 몇 mL/h인가?

해설
① 30분 = 0.5시간. ② 80÷0.5 = 160mL/h이다.
같은 주제 다음 문제체중 20kg 환자에게 약물 15mg/kg을 1회 투여한다. 약물은 100mg/5mL로 준비되어 있다. 1회 투여 부피는 얼마인가?이 문제가 수록된 문제집[약물계산 올인원] 원리부터 실전까지, 약물계산 끝내기11,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

약물 용량 계산의 기본 공식
주입펌프 설정값은 시간당 주입량(mL/h)으로 표시합니다. 문제에서 총 용량과 주입 시간이 주어졌으므로, 다음 공식을 적용합니다.

주입속도(mL/h) = 총 용량(mL) ÷ 주입 시간(h)

여기서 30분은 0.5시간이므로,

80 mL ÷ 0.5 h = 160 mL/h

따라서 주입펌프에 설정해야 할 값은 160 mL/h입니다.

임상에서 왜 정확한 계산이 중요한가
수액이나 약물을 정맥으로 주입할 때 주입속도가 처방보다 빠르면 용량 의존성 저혈량(hypovolemia)이나 약물 과다 투여로 인한 부작용 위험이 커집니다. 특히 마취 유도제나 진통제처럼 혈역학에 직접 영향을 주는 약물은 주입속도 오류가 혈압 저하나 호흡 억제로 이어질 수 있습니다 [2][3].

반대로 주입속도가 너무 느리면 목표한 약물 농도에 도달하지 못해 치료 효과가 떨어지거나, 수술 후 통증 조절이 불충분해질 수 있습니다. 수술 후 통증은 시간에 따라 강도가 변하므로, 환자 자가조절진통(PCA)에서는 고정속도 주입보다 통증 경과에 맞춘 시간 프로그래밍 감량 주입 방식이 제안되기도 합니다 [4].

국시 빈출 포인트
이 유형은 단위 환산이 핵심입니다. 30분을 시간으로 바꾸지 않고 80 ÷ 30으로 계산하면 2.67이라는 잘못된 값이 나옵니다. 분을 시간으로 환산하는 습관을 들이면, 시간당 주입량(mL/h), 방울수(gtt/min), mcg/kg/min 등 다양한 계산 문제에 동일한 원리를 적용할 수 있습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [2]
    Induction with Ciprofol Decreases Propofol Requirement During Propofol-Remifentanil Total Intravenous Anesthesia Maintenance in Elderly Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Double-Blind, Randomized Controlled Trial.RCT/임상시험Chen X, Lai Y, Shen Y, Gao S, Huang X, Yang L, Xiong W. (2026) · DOI: 10.2147/dddt.s584998
  • [3]
    Tegileridine, a Biased μ-Opioid Receptor Agonist, versus Oxycodone for Postoperative Analgesia and Postoperative Nausea and Vomiting After Total Laparoscopic Hysterectomy: A Randomized, Double-Blind, Single-Center, Controlled Trial.RCT/임상시험Fu Y, Chen X, Gao FP, Liang Y, Wang DY, Chen CQ, Sun H. (2026) · DOI: 10.2147/dddt.s598457
  • [4]
    Comparison of Cumulative Opioid Consumption Between Time-Programmed Decremental Infusion and Fixed-Rate Basal Infusion Modes of Intravenous Patient-Controlled Analgesia Following Mixed Surgery: Protocol for a Randomized Controlled Trial.RCT/임상시험Ma Y, Liu M, Sun H, Luo F, Wan L. (2026) · DOI: 10.2147/jpr.s613446

임상 시나리오

주입펌프 속도 계산시간당 주입량(mL/h) 설정의 기본 원칙

주입펌프 설정값은 총 용량을 주입 시간으로 나누어 구합니다. 이때 시간 단위는 반드시 시간(h)으로 통일해야 하며, 30분은 0.5시간으로 환산합니다.

계산 공식은 주입속도(mL/h) = 총 용량(mL) ÷ 주입 시간(h)입니다. 예를 들어 80mL를 30분 동안 주입한다면 80 ÷ 0.5 = 160mL/h로 설정합니다.

주의

분을 시간으로 환산하지 않고 80 ÷ 30으로 계산하면 2.67이라는 잘못된 값이 나옵니다. 주입속도 오류는 약물 과다 투여나 치료 효과 저하로 이어질 수 있으므로 이중 확인이 필요합니다.

핵심 개념

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