심화 해설
핵심 해설
이 문제는 아세트아미노펜(Acetaminophen)의 체중 기반 용량 계산을 묻고 있어요. 소아 환자에게 약물을 투여할 때는 체중(kg)을 기준으로 정확한 용량을 계산하는 것이 매우 중요하며, 특히 해열제나 진통제로 흔히 사용되는 아세트아미노펜의 경우 과량 투여 시 심각한 간독성(Hepatotoxicity) 위험이 있어 정확한 계산이 필수적이에요.
정답 근거(풀이): 핵심! 1단계: 체중 기준 총 필요 약물 양(mg)을 구합니다. → 20kg × 12mg/kg = 240mg. 2단계: 시럽 농도(160mg/5mL)를 이용해 필요 부피(mL)로 환산합니다. 비례식을 세우면, 160mg : 5mL = 240mg : X mL → X = (240 × 5) ÷ 160 = 7.5mL가 필요합니다. (검산: 7.5mL에는 160mg/5mL = 32mg/mL이므로, 7.5 × 32 = 240mg으로 정확히 맞아요.)
핵심 포인트: 소아 아세트아미노펜의 일반적인 1회 용량은 10~15mg/kg이며, 시판 시럽의 농도는 보통 160mg/5mL (32mg/mL)예요. 계산 시 단위(mg과 mL)를 혼동하지 않는 것이 가장 중요하고, 1회 최대 용량과 투여 간격(보통 4~6시간)을 반드시 확인해야 해요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
실제 적용 의미: 아세트아미노펜(Acetaminophen)의 체중 기반 용량 계산이 중요한 이유는, 소아는 체중 대비 대사율이 높고 약물 분포 용적이 달라 성인처럼 일괄 용량을 적용할 수 없기 때문이에요. 특히 치료 용량과 독성 용량의 차이가 비교적 좁은 편이라, 작은 계산 실수도 과소 투여로 인한 해열·진통 효과 부족이나 과량 투여로 인한 간독성(Hepatotoxicity)으로 직결될 위험이 있어요.
판단 사고 흐름: 핵심! 먼저 체중과 처방 용량으로 총 필요량(mg)을 구하고, 보유한 약물의 농도(mg/mL)를 이용해 투여할 부피(mL)로 환산합니다. 이후 계산된 용량이 해당 연령의 표준 권장 용량 범위(10~15mg/kg/회) 내에 있는지, 1일 최대 용량을 초과하지 않는지 점검하는 사고 흐름이 필요해요.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 가장 흔한 오류는 농도 비례식을 반대로 세우는 것이에요. 예를 들어 (240 × 160) ÷ 5처럼 계산하면 전혀 다른 값이 나옵니다. 또한, 160mg/5mL의 농도를 1mL당 32mg으로 환산하지 않고 바로 나누거나 곱하는 실수도 자주 발생하므로, 계산 후 반드시 상식적인 용량(예: 1~2mL 수준인지 7~8mL 수준인지)을 직관적으로 따져보는 것이 안전해요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.