A patient is scheduled for a splenectomy due to idiopathic t… | 마이메르시 MyMerci
Adult Health
문제

A patient is scheduled for a splenectomy due to idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP). Which preoperative nursing intervention is the highest priority?

A 28-year-old patient with idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is scheduled for splenectomy tomorrow morning. Current platelet count is 25,000/μL. The patient reports fatigue and has visible petechiae on both arms.
해설
Patients with ITP have severely low platelet counts, making bleeding precautions the highest priority preoperatively to prevent life-threatening hemorrhage. Other interventions are important but secondary to immediate safety.

임상 시나리오

Clinical Practice Guide ITP 환자의 수술 전 간호에서, 혈소판 수치가 25,000/μL처럼 매우 낮은 경우, 의사는 수술 전 혈소판 수혈이나 IVIG(정맥내 면역글로불린), 스테로이드 투여를 지시할 수 있습니다. 간호사의 역할은 출혈 징후를 철저히 모니터링하고 예방 조치를 실행하는 것입니다. Caution: SATA(Select All That Apply) 문제에서 "수술 전 중재"를 모두 고르라면, 출혈 예방(1), 호흡 운동(2), 정서적 지지(4) 등 여러 가지가 정답이 될 수 있습니다. 하지만 이 문제처럼 "가장 높은 우선순위(Highest Priority)"를 묻는 단일 정답 문제에서는 가장 심각하고 즉각적인 위험을 해결하는 하나의 중재를 선택해야 합니다.

핵심 개념

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