주의력결핍과다활동장애 아동이 수업 중에 차분하게 앉아 있지 못하고 뛰어다니고 선생님의 질문이 끝나기도 전에 불쑥 대답을 하고, 급식 시 순서를 기다리지 못한다. 간호진단으로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 주의력결핍 과다활동장애 — 발달 시기에 부적절한 수준의 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성을 특징으로 하는 신경발달장애. 학업, 사회적 기능에 지장을 초래함.
• 비효과적 역할수행(Ineffective Role Performance) — 개인이 사회적으로 기대되는 역할(예: 학생, 자녀, 친구)을 효과적으로 수행하는 데 어려움을 겪는 상태. 역할에 대한 인식, 기대, 책임 수행 능력의 불일치로 정의됨.
• 충동성 — 결과를 생각하지 않고 즉각적으로 행동하려는 경향. ADHD의 핵심 증상 중 하나로, 질문을 끝까지 듣지 않고 대답하거나, 순서를 기다리지 못하는 행동으로 나타남.
• 역할 — 사회나 집단 내에서 개인이 차지하는 위치에 수반되는 기대되는 행동 패턴. 아동의 경우 주된 역할은 '학생'이며, 이에 따른 기대 행동(수업 참여, 규칙 준수 등)이 있음.
• 긍정적 강화(Positive Reinforcement) — 바람직한 행동 뒤에 보상(칭찬, 스티커 등)을 제시하여 그 행동이 다시 발생할 가능성을 높이는 행동 수정 기법. ADHD 아동 간호의 핵심 중재.