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• 가능운동: 팔꿉관절 굽힘과 뒤침, 어깨관절 가쪽돌림과 굽힘, 90° 벌림, 폄, 제한적 어깨관절 굽힘
• 잔존기능: 움직이는 팔 지지대를 이용한 식사동작, 미끄럼판을 이용한 침상이동
• ADL 보조도구: 식사보조도구(feeder)
| 구분 | C5 척수손상 | C6 척수손상 |
|---|---|---|
| 팔꿉관절 굽힘·뒤침 | 가능 | 가능 |
| 손목 폄 | 불가능 | 가능 |
| 어깨 굽힘·벌림 | 가능(제한적) | 가능 |
| 손 쥐기 | 불가능 | 제한적(힘줄이전 후 가능) |
| 식사 방법 | 움직이는 팔 지지대 + 식사보조도구 | 손목 보조기를 이용한 쥐기 보조 |
C5 손상은 위팔두갈래근과 어깨세모근이 살아 있어 팔꿉 굽힘·뒤침과 어깨 굽힘·벌림이 가능하지만, 노쪽손목폄근이 마비되어 손목 폄이 불가능하다. 따라서 손으로 쥐는 기능이 없어 움직이는 팔 지지대와 식사보조도구를 이용해 식사한다.
감별의 핵심은 손목 폄 유무이다. C5는 손목 폄이 없고, C6가 되어야 손목 폄이 가능해진다. 문제에서 손목 폄 언급 없이 팔꿉 굽힘·뒤침만 제시된 경우 C5로 판정한다. 위팔두갈래근힘줄 반사는 C5 신경근이 담당하므로 정상으로 나타난다.
C5와 C6를 혼동하지 않도록 노쪽손목폄근 기능 평가를 반드시 확인한다. 손목 폄이 가능하면 C6, 불가능하면 C5이다. 또한 위팔두갈래근 반사만 정상이고 위팔노근반사가 없는 점도 C5를 지지하는 소견이다.
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