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• 음경의 귀두 부분을 압박하였을 때 항문 조임근의 수축유무를 통해 확인
• 상위운동신경세포 정상적 반사중 하나
| 반사 | 특징 및 임상적 의미 |
|---|---|
| 견인반응(traction response) | 영아를 누운 자세에서 팔을 잡아 일으킬 때 팔꿈치 굴곡이 나타나는 발달반사로, 성인 척수손상 평가와 무관합니다. |
| Vojta 반응 | 영유아의 자세반응 검사 항목으로 중추성 협응장애를 선별하는 데 쓰이며, 척수충격 평가와는 관련이 없습니다. |
| 양성지지반응(positive supporting reaction) | 발바닥 자극 시 하지가 신전되어 체중을 지지하려는 원시반사로, 상위운동신경세포 병변에서 병적으로 재출현할 수 있으나 척수충격 회복의 직접 지표는 아닙니다. |
| 대칭성 긴장성목반사(symmetrical tonic neck reflex) | 목의 굴곡·신전에 따라 상·하지의 굴곡·신전 패턴이 변하는 발달반사로, 성인에서의 재출현은 뇌성마비 등 중추신경계 병변을 시사합니다. |
척수손상 직후에는 척수충격으로 손상부 이하 반사가 소실된다. 회복 시 망울해면체 반사가 항문반사와 함께 가장 먼저 돌아오므로, 이를 통해 척수충격 종료를 판정한다.
검사는 귀두나 음핵을 부드럽게 압박하거나 유치도뇨관을 가볍게 잡아당겨 항문 조임근 수축을 확인한다. 반사궁은 S2-S4 분절의 음부신경이 담당한다.
BCR이 존재하면 상위운동신경세포 병변, 소실되어 있으면 하위운동신경세포 병변을 시사한다. 단, BCR은 예후 예측보다는 반사궁 온전성 평가와 병변 감별에 초점을 둔다.
BCR이 돌아왔다고 해서 운동·감각 기능 회복을 보장하지는 않는다. 최근 연구에서 BCR의 장기 예후 예측 가치는 제한적이므로, ASIA 척도 등 포괄적 평가와 함께 해석해야 한다.
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