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학습 자료 둘러보기 →비정상적 운동패턴(척수나 뇌줄기 수준)은 억제하고, 정상 운동패턴(고위중추 수준)은 촉진하는 데 초점
| 보기 | 반응의 특성 | 핸들링 적용 |
|---|---|---|
| 평형반응 | 무게중심 이동 시 신체를 지지면 안에 유지하려는 고위중추성 자세 반응 | 촉진 대상 |
| 바로잡기반응 | 머리와 체간을 정상 정렬로 되돌리는 자세 반응 | 촉진 대상 |
| 정상운동패턴 | 분리된 관절 움직임과 선택적 협응을 포함한 고위중추성 움직임 | 촉진 대상 |
| 양성지지반응 | 발바닥 자극 시 하지 전체가 강직성으로 뻗는 원시 반사 | 억제 대상 |
| 선택적 협응운동 | 과제에 필요한 관절만 분리하여 조합하는 정상적 협응 | 촉진 대상 |
반신마비 환자에게 핸들링을 적용할 때 척수·뇌줄기 수준의 원시 반사는 억제하고, 고위중추 수준의 정상 자세 반응과 선택적 움직임은 촉진한다.
대표적 억제 대상인 양성지지반응은 발바닥 자극 시 하지 전체가 강직성 신전을 일으키는 반사로, 기립 시 무릎 과신전과 발목 뻣뻣함을 고정시키는 원인이 된다.
핸들링 시 발바닥 접촉 지점과 체중 부하 방향을 조절하여 양성지지반사가 유발되지 않도록 억제하고, 평형반응·바로잡기반응·선택적 협응운동은 적극적으로 촉진한다.
특정 기법의 이름이나 형식에 집착하기보다, 환자에게 나타나는 비정상적 반응을 억제하고 정상적 움직임을 촉진한다는 치료 원리를 환자 상태에 맞게 적용해야 한다.
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