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• 뇌혈관 장애로 인한 반신마비, 폴리오, 뇌혈관 장애 등 어깨관절 불완전탈구가 발생할 경우 초기에 팔걸이를 사용
• 어깨관절 방향으로 끌어올려, 어깨관절을 보호하고, 관절의 불안정성을 예방
뇌졸중 후 편마비 환자에서 어깨관절 아탈구는 발병 후 3주 이내에 가장 흔하게 발생하며, 보고에 따라 17~64%의 환자에서 관찰된다. 초기 평가에서 불안정성이 확인되면 팔걸이를 적용하여 마비된 팔의 무게로 인한 중력 부하를 줄이고 관절주머니와 인대의 지속적 신장을 예방해야 한다.
팔걸이 착용은 어깨관절 보호뿐 아니라 버그균형척도 점수와 정적 균형 지표 개선에도 기여할 수 있으며, 보행 시 에너지 소비와 비용에 영향을 줄 수 있다. 다만 팔걸이의 종류나 재질에 따라 아탈구 거리, 통증, 상지 기능에 미치는 효과가 다르므로 환자의 아탈구 정도와 기능 목표에 맞춰 선택해야 한다.
Air-plane splint도 어깨 부위에 적용되지만, 편마비 초기 아탈구 보호보다는 회전근개 봉합술 후 고정 등 수술 후 재활에 제한적으로 사용된다. 편마비 환자의 어깨관절 불안정성에서 일차적으로 선택하는 도구는 팔걸이임을 혼동하지 않도록 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.